腰椎间盘突出症的注意事项
骨科编辑
医学科普人
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腰椎间盘突出症需避免久坐久站，加强腰背肌锻炼，急性期需卧床休息。核心注意事项包括姿势调整、运动康复、疼痛管理和就医指征。
1.姿势管理
保持正确坐姿，使用符合人体工学的椅子，腰部垫靠枕维持生理曲度。避免弯腰搬重物，必要时蹲下保持腰部直立。睡眠选择硬板床，侧卧时双腿间夹枕头减轻腰椎压力。
2.运动康复
急性期过后进行游泳、小燕飞等低冲击运动。每天做桥式运动：仰卧屈膝抬臀保持10秒，重复15次。避免羽毛球、高尔夫等扭转腰部的运动，康复期可尝试普拉提强化核心肌群。
3.疼痛处理
急性疼痛使用冰敷15分钟/次，间隔2小时。慢性期热敷促进血液循环，温度不超过45℃。遵医嘱服用塞来昔布等消炎镇痛药，配合甲钴胺营养神经。疼痛持续加重或出现下肢麻木需立即就诊。
4.日常防护
控制体重减轻腰椎负荷，BMI建议维持在18.5-23.9。提重物不超过体重的15%，使用推车替代手提。长期驾车者每2小时休息，调整座椅至膝盖略高于髋部。办公室人员每小时做腰部后伸动作5次。
腰椎间盘突出症需建立长期管理意识，症状缓解后仍需持续锻炼腰背肌。出现马尾综合征（大小便失禁、会阴麻木）或进行性肌力下降需急诊手术。微创椎间孔镜治疗适用于保守治疗无效者，术后3个月内佩戴腰围保护。
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