幽门螺旋杆菌是否有传染性
消化内科编辑
健康科普君
关键词： #幽门螺旋杆菌
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幽门螺旋杆菌具有明确传染性，主要通过口-口、粪-口途径传播，家庭共餐、接吻、母婴接触是常见传播场景。预防需分餐制、餐具消毒，治疗采用四联疗法结合饮食调整。
1. 传播途径与高危因素
口-口传播是主要途径，共用餐具、咀嚼喂食、深度接吻均可导致细菌传播。粪-口传播发生在卫生条件差的地区，食用被污染的水源或食物可能感染。家庭聚集现象显著，感染者家庭成员阳性率可达60%以上。免疫功能低下者、儿童更易感，与胃酸分泌较少有关。
2. 诊断与治疗规范
碳13/14呼气试验是首选诊断方法，胃镜活检可同步评估胃黏膜损伤。标准四联疗法包含：①质子泵抑制剂（如奥美拉唑）②两种抗生素（阿莫西林+克拉霉素）③铋剂（枸橼酸铋钾），疗程10-14天。治疗期间需停用质子泵抑制剂以外的抑酸药，避免饮用酒精类饮品。大蒜素、西兰花芽提取物等天然物质可辅助抑制菌群。
3. 预防控制措施
家庭内部实行公筷制，餐具蒸汽消毒需达100℃持续5分钟。感染者应单独使用牙具，避免亲吻婴幼儿。饮食选择富含维生素C的猕猴桃、鲜枣，益生菌酸奶有助于维持肠道菌群平衡。高危人群每2年可进行呼气试验筛查，出现持续上腹痛、反酸症状应及时检测。
幽门螺旋杆菌感染与胃炎、胃溃疡及胃癌发生密切相关，规范治疗配合严格预防可有效阻断传播链。完成治疗后4周需复查确认根除，家庭成员同步检测能预防交叉感染。日常注意食品卫生安全，生冷食物彻底加热，外出就餐选择卫生达标餐厅。
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