老人心率120左右意味着什么
心血管内科编辑
医普小新
关键词： #心率
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老人静息心率持续120次/分属于明显异常，可能提示心脏疾病、感染或代谢紊乱，需立即就医排查。常见原因包括房颤、甲亢、贫血，治疗需针对原发病进行药物或手术干预。
1. 心脏疾病是首要考虑因素
房颤是最常见诱因，表现为心跳绝对不齐，可通过心电图确诊。治疗需服用抗凝药（华法林、利伐沙班、达比加群）预防血栓，配合β受体阻滞剂（美托洛尔、比索洛尔）控制心率。冠心病患者可能出现缺血性心动过速，需冠脉造影评估是否需支架植入。心力衰竭患者需联合使用利尿剂（呋塞米）、ACEI类药物（培哚普利）和地高辛。
2. 代谢性疾病引发代偿性加快
甲状腺功能亢进时甲状腺激素直接刺激心肌，检测FT3、FT4、TSH可确诊。治疗选用甲巯咪唑抑制激素合成，严重者需放射性碘治疗。糖尿病患者高血糖状态易诱发自主神经病变，需强化胰岛素治疗同时使用α-硫辛酸营养神经。电解质紊乱如低钾血症需静脉补钾，维持血钾在4.0mmol/L以上。
3. 其他系统疾病继发改变
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