中耳炎的症状及治疗有哪些
耳鼻喉科编辑
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中耳炎常见症状包括耳痛、听力下降、耳内流脓，治疗需根据类型选择药物或手术。急性中耳炎以抗生素为主，慢性中耳炎可能需鼓膜修复，分泌性中耳炎可尝试咽鼓管吹张。
1. 中耳炎典型症状表现
耳部疼痛是急性中耳炎最突出症状，婴幼儿常表现为抓耳、哭闹不止。听力减退呈传导性，患者感觉耳闷如隔棉花。化脓性中耳炎可见黄绿色脓液渗出，伴有特殊异味。部分患者伴随发热、头晕等全身症状，儿童可能出现呕吐、腹泻。
2. 药物治疗方案
抗生素是细菌性中耳炎的核心用药，阿莫西林克拉维酸钾、头孢克肟、左氧氟沙星滴耳液常用。止痛可用布洛芬缓解耳痛，鼻腔减充血剂如羟甲唑啉改善咽鼓管功能。分泌性中耳炎可配合黏液溶解剂桉柠蒎肠溶软胶囊，糖皮质激素鼻喷剂减轻黏膜水肿。
3. 手术治疗选择
鼓膜切开术适用于积脓严重病例，可在门诊局麻下完成。慢性中耳炎患者需行鼓室成形术修复破损鼓膜，胆脂瘤型必须手术清除病灶。咽鼓管球囊扩张术治疗顽固性分泌性中耳炎，儿童反复发作可考虑置入通气管。
4. 家庭护理要点
保持耳道干燥，洗澡时使用防水耳塞。哺乳期婴儿喂奶姿势应保持头部抬高，避免呛奶诱发中耳炎。擤鼻涕要单侧交替进行，飞机起降时多做吞咽动作平衡压力。热敷患耳可缓解疼痛，温度控制在40℃左右。
中耳炎及时治疗预后良好，但延误可能造成听力永久损伤。出现持续耳痛超过48小时、高热不退、剧烈眩晕等症状需立即就医。预防重点在于加强锻炼增强抵抗力，及时治疗鼻窦炎等上呼吸道感染，避免不洁采耳。儿童每年感冒超过6次建议检查腺样体。
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