躁郁症与抑郁症的区别 躁郁症和抑郁症有什么不同
心理健康科编辑
医学科普人
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躁郁症与抑郁症的核心区别在于情绪波动模式：躁郁症表现为躁狂与抑郁交替发作，抑郁症仅有持续抑郁状态。遗传因素、脑化学物质失衡、环境压力是两者的共同诱因，但躁郁症患者存在更显著的神经传导异常。
1. 症状差异
躁郁症包含躁狂期与抑郁期。躁狂期出现精力过剩、睡眠需求减少、冲动消费等行为；抑郁期表现与抑郁症类似，如情绪低落、兴趣丧失。抑郁症患者仅有持续两周以上的抑郁状态，可能伴随躯体疼痛、食欲改变，但不会出现躁狂症状。
2. 发病机制
遗传因素在躁郁症中占比更高，一级亲属患病风险达10%。两者均涉及5-羟色胺系统异常，但躁郁症多巴胺波动更剧烈。长期压力可能诱发抑郁症，而躁郁症发作常与生物节律紊乱相关。
3. 诊断标准
精神科采用DSM-5进行鉴别：躁郁症需至少一次躁狂或轻躁狂发作，抑郁症需满足持续抑郁症状。误诊率高达40%，青少年患者更易混淆，躁郁症误诊为抑郁症可能延误治疗。
4. 治疗方案
躁郁症需心境稳定剂（锂盐、丙戊酸钠、拉莫三嗪）控制发作，配合认知行为疗法。抑郁症常用SSRI类药物（舍曲林、艾司西酞普兰、氟西汀），严重病例可尝试经颅磁刺激。两者均需建立规律作息，躁郁症患者需特别注意避免酒精刺激。
准确识别两种疾病关乎治疗方向选择。躁郁症误用抗抑郁药可能诱发躁狂发作，抑郁症过度镇静会影响功能恢复。建议出现情绪持续异常时，记录症状日记并寻求精神科专科评估，早期干预可显著改善预后。社会支持系统对两类患者都至关重要，家属应学习识别危机信号。
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