产妇剖腹产的过程是怎样的
妇产科编辑
医语暖心
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剖腹产是通过手术切开腹部和子宫取出胎儿的分娩方式，适用于胎位异常、胎盘前置或产妇有严重并发症等情况。手术过程分为麻醉、切口、胎儿取出、胎盘处理及缝合五个阶段，需由专业产科团队操作。
1. 术前准备
产妇需禁食8小时，进行血常规、凝血功能等检查。麻醉师评估后选择硬膜外麻醉或腰麻，消毒腹部并插导尿管。胎儿监护仪持续监测胎心，静脉通道建立保障术中输液。
2. 手术实施
在下腹壁作横切口或纵切口，逐层切开皮肤、脂肪层和腹直肌鞘。推开膀胱后切开子宫下段，这个部位出血较少利于愈合。医生会小心破膜并吸除羊水，徒手或借助产钳协助胎儿娩出，通常在5-10分钟内完成。
3. 术后处理
胎儿娩出后立即清理呼吸道，断脐带交儿科医生评估。人工剥离胎盘并检查完整性，宫缩剂促进子宫收缩。用可吸收缝线分层缝合子宫和腹壁，皮肤可用美容缝合或钉皮机闭合。整个手术约40-60分钟，出血量控制在500ml以内。
4. 恢复要点
术后6小时保持平卧，24小时内拔除导尿管。尽早开始母乳喂养促进宫缩，使用腹带减轻伤口张力。注意观察恶露量和伤口渗液，3天内需排气后才能进食流质。建议术后6周避免提重物，定期复查子宫复旧情况。
剖腹产是解决难产的有效手段，但属于重大手术需严格掌握指征。选择有资质的医院和经验丰富的产科医生至关重要，术后遵循医嘱进行康复锻炼能减少粘连风险。合理使用镇痛泵缓解疼痛，警惕发热、异常出血等感染征兆，及时处理可降低术后并发症发生率。
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