冠心病的治疗方法有哪些?
心血管内科编辑
医语暖心
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冠心病治疗需药物、手术、生活方式调整结合。常用方法包括抗血小板药物、支架植入、低脂饮食等，具体方案需根据血管堵塞程度制定。
1. 药物治疗是冠心病基础治疗手段。阿司匹林通过抑制血小板聚集预防血栓形成，氯吡格雷可增强抗栓效果，他汀类药物能降低血液胆固醇水平。硝酸甘油可快速缓解心绞痛发作，β受体阻滞剂可减慢心率降低心肌耗氧量。患者需遵医嘱规律服药，定期复查肝肾功能。
2. 手术治疗适用于严重血管狭窄病例。冠状动脉支架植入术通过导管置入金属支架撑开狭窄血管，创伤小恢复快。冠状动脉旁路移植术取患者自身血管搭建血流新通道，适合多支血管病变。近年来开展的经皮冠状动脉旋磨术能清除血管钙化斑块。术后需长期服用抗凝药物防止支架内血栓。
3. 生活方式干预具有长期改善作用。饮食采用地中海饮食模式，增加深海鱼类、橄榄油摄入，限制动物内脏和油炸食品。每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳。戒烟可显著降低心肌梗死风险，限酒每日不超过25克酒精。保持BMI在18.5-23.9之间，腰围男性不超过90厘米。
冠心病治疗需要多管齐下，急性期以血运重建为主，稳定期侧重危险因素控制。患者应每3-6个月复查血脂血糖，每年进行运动负荷试验评估心脏功能。随身携带硝酸甘油片应急，出现持续胸痛立即拨打急救电话。规范治疗可使80%患者维持正常生活工作能力。
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