中年女性膝盖疼是怎么回事
骨科编辑
科普小医森
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中年女性膝盖疼痛常见于骨关节炎、骨质疏松或运动损伤，与年龄、激素变化及长期劳损相关。缓解方法包括药物镇痛、强化肌肉训练及调整生活习惯。
1. 骨关节炎是中年女性膝盖疼的首要原因。关节软骨随年龄增长逐渐磨损，雌激素水平下降加速骨质流失。表现为上下楼梯痛、久坐后僵硬。非甾体抗炎药如布洛芬可短期止痛，氨基葡萄糖营养补充剂可能延缓软骨退化。游泳、骑自行车等低冲击运动能减少关节负担。
2. 骨质疏松引发的隐匿性疼痛需特别关注。绝经后女性骨密度每年下降约2%，膝关节承重区域易出现微骨折。每日补充800IU维生素D联合钙剂，负重运动如快走每周3次，每次30分钟。DXA骨密度检测应纳入年度体检。
3. 运动损伤常见于突然增加运动量的人群。半月板撕裂表现为关节弹响和卡顿，髌骨软化症导致下蹲疼痛。急性期采用RICE原则：休息48小时、冰敷每次15分钟、弹性绷带加压包扎、抬高患肢。恢复期进行直腿抬高、靠墙静蹲等股四头肌训练。
4. 体重管理对膝关节保护至关重要。体重每增加1公斤，膝盖负重增加3-4公斤。采用地中海饮食模式，增加深海鱼类摄入，用橄榄油替代动物油。BMI超过24需通过饮食控制与运动结合减重，目标每月减2-4斤。
膝关节持续疼痛超过两周，或出现红肿热痛、夜间痛醒需及时骨科就诊。核磁共振能清晰显示软骨损伤程度，PRP注射治疗对早期骨关节炎效果显著。日常避免爬山、深蹲等加重膝盖负荷的动作，选择有缓冲功能的运动鞋，使用手杖可减少患侧30%压力。
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