感音神经性耳聋会有哪些症状表现
中医养生编辑
健康科普君
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感音神经性耳聋主要表现为听力下降、耳鸣、言语识别率降低，严重时伴随眩晕。病因涉及内耳毛细胞损伤、听神经病变或中枢听觉通路异常，需通过听力检查确诊并尽早干预。
1. 听力下降是核心症状，表现为高频听力率先受损，逐渐影响中低频。患者常感觉听不清电话铃声、鸟叫声等高音调声音，对话时需对方重复。部分人出现“听得见但听不懂”现象，尤其在嘈杂环境中更明显。
2. 耳鸣发生率超过80%，多为高调蝉鸣声或电流声。夜间安静时加重，可能与耳蜗神经异常放电有关。持续性耳鸣可能引发焦虑、失眠等继发问题。
3. 言语识别障碍体现在对话理解困难，特别是辅音分辨力下降。患者可能将“吃饭”误听为“七饭”，因/d/、/t/等高频辅音接收异常。儿童患者可能出现语言发育迟缓。
4. 约30%病例伴随前庭症状，如突发眩晕、平衡失调。梅尼埃病或听神经瘤患者可能出现旋转性眩晕伴恶心呕吐，持续数小时至数天。
诊断需进行纯音测听、声导抗、ABR等检查。治疗包括三类方案：糖皮质激素（如泼尼松、甲强龙）减轻内耳炎症；改善微循环药物（银杏叶提取物、前列地尔）；助听器或人工耳蜗植入。突发性耳聋72小时内就诊可提高恢复几率。
日常避免噪音暴露，控制血压血糖。维生素B12、锌补充可能延缓毛细胞退化。单侧耳聋需排查听神经瘤，双侧进行性下降要警惕遗传性疾病。听力损失超过40分贝建议验配助听器，言语识别率低于60%考虑人工耳蜗评估。
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