肌萎缩侧索硬化症有何表现
神经内科编辑
神经内科编辑
肌萎缩侧索硬化症（ALS）主要表现为进行性肌肉无力和萎缩，早期常见手部精细动作困难、腿部僵硬或言语不清，晚期可影响呼吸功能。该病需尽早就医，病因涉及遗传、环境毒素、神经炎症等多因素，目前以延缓病情进展为主要治疗目标。
1. 运动神经元损伤症状
上肢症状通常始于手部小肌肉萎缩，表现为扣纽扣、写字困难，逐渐发展为前臂肌肉萎缩。下肢症状多从足部下垂开始，行走时易绊倒，后期需轮椅辅助。延髓受累者出现构音障碍、吞咽困难，进食流质易呛咳。
2. 非运动症状表现
约50%患者伴有认知功能改变，包括执行功能障碍和语言流畅度下降。部分出现情绪不稳、强哭强笑等假性延髓情绪。自主神经症状可见便秘、尿急，但通常不伴感觉异常或眼部运动障碍。
3. 病情发展特征
典型病例从首发症状到全身扩散约3-5年，布洛德里克分型显示肢体起病型进展较延髓起病型缓慢。呼吸肌受累是预后关键指标，当用力肺活量低于50%时需考虑无创通气支持。
4. 诊断与鉴别要点
神经电生理检查显示广泛神经源性损害，需排除颈椎病、多灶性运动神经病等疾病。脑脊液检查主要用于排除炎症性疾病，约10%家族性病例可检出SOD1基因突变。
5. 多学科管理方案
药物治疗包括力如太（延缓病程）、依达拉奉（抗氧化）、利鲁唑（谷氨酸调节剂）。营养支持推荐高热量饮食，吞咽困难者采用增稠剂或胃造瘘。康复训练重点维持关节活动度，水疗和低频电刺激可缓解痉挛。
肌萎缩侧索硬化症需要神经科、呼吸科、营养科等多学科协作管理。确诊后应每3个月评估一次运动功能和呼吸指标，早期使用无创通气可延长生存期。患者家庭需进行居家环境改造，包括安装扶手、使用斜坡等，同时关注照料者心理支持。参加正规医疗中心的临床研究可能获得新的治疗机会。
免责声明：本页面信息为第三方发布或内容转载，仅出于信息传递目的，其作者观点、内容描述及原创度、真实性、完整性、时效性本平台不作任何保证或承诺，涉及用药、治疗等问题需谨遵医嘱！请读者仅作参考，并自行核实相关内容。如有作品内容、知识产权或其它问题，请发邮件至suggest@fh21.com及时联系我们处理！
上一篇：睡眠不好吃什么可以安神助眠
下一篇：脑供血不足是什么原因引起的呢
最新推荐
先天性巨结肠是怎么引起的
下肢深静脉血栓可以分为哪几种类型
少年狂躁郁症是怎么引起的
手臂肌肉萎缩怎么治 手肌肉萎缩的4个治疗方法分享
心率突然变慢的原因有哪些
膨体鼻修复需要多久才能恢复
哺乳期可以吃不辣那种青椒吗
鼻中隔偏曲是先天的还是后天的
容易感冒的人怎样调养 做好五方面护理远离感冒
肺部少量积液多久自行消失
宫颈癌手术后需要长期留置支架吗？
阴部起痱子怎么回事 阴部起痱子与这些原因密切相关
肩袖损伤的症状有哪些 3个症状清楚了解肩袖损伤
男宝宝为什么会得疝气 揭秘宝宝得疝气的四大原因
外耳道炎用双氧水还是碘伏抹更好
椎动脉型颈椎病最突出的症状
女性避孕要注意什么 女性避孕要四个注意事项要知
心源性哮喘的治疗原则是什么
膝关节滑膜炎吃什么好 膝关节滑膜炎的饮食要求细说
小儿支气管肺炎怎么治 小儿支气管肺炎三个有效疗法分享
乳腺癌可以吃柚子和橘子吗
间叶组织的恶性肿瘤有哪些
孕29周下腹部最底端隐隐痛
过敏眼睛痒是怎么回事 过敏眼睛肿与这些原因密切相关
日光性皮炎怎么根治 盘点根治日光性皮炎的2种方法
近视眼不戴眼镜会恢复吗 如何不戴眼镜矫正视力
核磁共振检查能查出什么疾病
下肢静脉闭塞与脉管炎怎么区分
运动心电图阳性是什么意思
右侧精索静脉曲张症状有哪些
格华止缓释片糖尿病患使用可以吗
抗干扰素的副作用
溴吡斯的明片是口服吃吗?每天要吃几片
得肤宝一般多久用药一次
莎尔福栓剂每天使用几次
复方青黛胶囊有没有止痒的功效
济泰片会引起便秘的不良反应吗
涂抹达力士这个药有哪些禁忌症
潇莱威用法是什么?具体要注意什么
维必朗如何使用
