肾炎的症状是什么,怎么治疗
泌尿外科编辑
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肾炎常见症状包括血尿、蛋白尿、水肿和高血压，需根据类型采取药物控制、饮食调整或透析治疗。
1. 血尿和蛋白尿
肾炎早期典型表现为尿液异常。血尿可能呈现肉眼可见的茶色或洗肉水样，或仅在显微镜下发现红细胞。蛋白尿导致尿液泡沫增多且不易消散，24小时尿蛋白定量超过150mg提示肾功能损伤。这两种症状源于肾小球滤过膜受损，血液中红细胞和蛋白质漏入尿液。
2. 水肿
多出现在眼睑、脚踝等疏松组织，晨起时眼睑浮肿明显，活动后下肢水肿加重。与肾脏排水排钠功能下降相关，体内水钠潴留导致组织间隙液体增多。严重时可能出现全身性水肿甚至胸腔、腹腔积液。
3. 高血压
约50%肾炎患者伴随血压升高，因肾脏调节水盐平衡功能障碍，肾素-血管紧张素系统激活所致。长期未控制的高血压会加速肾功能恶化，形成恶性循环。
治疗方法需结合具体类型：
- 药物治疗：糖皮质激素（如泼尼松）抑制免疫反应，ACEI类药物（如贝那普利）降低尿蛋白，利尿剂（如呋塞米）缓解水肿。
- 饮食调整：每日盐摄入控制在3g以内，优质蛋白选择鸡蛋、鱼肉，避免豆制品等高植物蛋白食物。
- 透析治疗：终末期患者需血液透析或腹膜透析，每周3次透析可替代部分肾脏功能。
出现持续水肿或尿液异常应及时就医，通过尿常规、肾功能检查和肾脏超声明确诊断。早期干预可延缓病情进展，避免发展为尿毒症。日常监测血压和尿量变化，严格遵循低盐优质蛋白饮食原则。
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