肾炎的症状是什么,怎么治疗

泌尿外科编辑 医语暖心
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关键词: #肾炎 #症状

肾炎常见症状包括血尿、蛋白尿、水肿和高血压,需根据类型采取药物控制、饮食调整或透析治疗。

1. 血尿和蛋白尿

肾炎早期典型表现为尿液异常。血尿可能呈现肉眼可见的茶色或洗肉水样,或仅在显微镜下发现红细胞。蛋白尿导致尿液泡沫增多且不易消散,24小时尿蛋白定量超过150mg提示肾功能损伤。这两种症状源于肾小球滤过膜受损,血液中红细胞和蛋白质漏入尿液。

2. 水肿

多出现在眼睑、脚踝等疏松组织,晨起时眼睑浮肿明显,活动后下肢水肿加重。与肾脏排水排钠功能下降相关,体内水钠潴留导致组织间隙液体增多。严重时可能出现全身性水肿甚至胸腔、腹腔积液。

3. 高血压

约50%肾炎患者伴随血压升高,因肾脏调节水盐平衡功能障碍,肾素-血管紧张素系统激活所致。长期未控制的高血压会加速肾功能恶化,形成恶性循环。

治疗方法需结合具体类型:

- 药物治疗:糖皮质激素(如泼尼松)抑制免疫反应,ACEI类药物(如贝那普利)降低尿蛋白,利尿剂(如呋塞米)缓解水肿。

- 饮食调整:每日盐摄入控制在3g以内,优质蛋白选择鸡蛋、鱼肉,避免豆制品等高植物蛋白食物。

- 透析治疗:终末期患者需血液透析或腹膜透析,每周3次透析可替代部分肾脏功能。

出现持续水肿或尿液异常应及时就医,通过尿常规、肾功能检查和肾脏超声明确诊断。早期干预可延缓病情进展,避免发展为尿毒症。日常监测血压和尿量变化,严格遵循低盐优质蛋白饮食原则。

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