手臂脱臼是怎么回事,怎么办
骨科编辑
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手臂脱臼是关节面失去正常对合关系，多由外力牵拉或撞击导致。及时复位、固定制动、康复训练是处理关键。
1. 脱臼常见原因
外力作用是最主要诱因，比如跌倒时手掌撑地、运动时手臂被强力拉扯。儿童因韧带松弛更易发生桡骨头半脱位。骨质疏松或关节退变的中老年人，轻微外力也可能导致脱臼。先天性关节发育不良者存在结构缺陷风险更高。
2. 典型症状识别
突发性剧烈疼痛伴随关节畸形是典型表现，患肢呈强迫体位无法活动。肩关节脱臼可见方肩畸形，肘关节脱臼可能出现鹰嘴突明显后移。局部肿胀伴随皮肤淤青，触摸可感知关节空虚感。
3. 专业复位方法
切忌自行拉扯复位，需由骨科医生操作。肩关节前脱臼常用足蹬法，医生用脚跟顶住腋窝牵引复位。肘关节后脱臼采用牵引屈曲法，配合局部麻醉减轻疼痛。桡骨头半脱位采用旋后复位法，听到弹响即示成功。
4. 固定与药物治疗
复位后需悬吊固定3周，肩关节用肩关节固定带，肘关节采用长臂石膏托。口服非甾体抗炎药如布洛芬缓解疼痛，严重肿胀可外敷氟比洛芬凝胶。肌肉松弛剂如氯唑沙宗帮助缓解痉挛。
5. 康复训练要点
拆除固定后从被动活动开始，肩关节做钟摆练习，肘关节进行屈伸训练。2周后加入弹力带抗阻训练，逐步恢复肌力。水中运动能减轻关节负荷，推荐蛙泳划臂练习。日常避免提重物及突然发力动作。
手臂脱臼后6周内是复发高风险期，必须严格遵循康复计划。反复脱臼可能造成关节不稳定，必要时需考虑韧带修复手术。运动前做好热身，增强肩袖肌群力量能有效预防复发，出现异常关节声响应及时就医检查。
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