骨质增生腰间盘突出怎么办
中医养生编辑
医言小筑
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骨质增生和腰椎间盘突出可通过保守治疗、药物干预、手术矫正及生活方式调整综合改善。主要原因包括退行性变、长期劳损、姿势不良，需针对性缓解疼痛并修复功能。
1. 保守治疗
物理疗法是基础干预手段。热敷促进局部血液循环，每日2次，每次20分钟；低频脉冲电刺激放松肌肉痉挛，每周3次；专业推拿手法调整腰椎小关节错位，需选择正规医疗机构。康复训练重点加强核心肌群，平板支撑从30秒逐步延长至2分钟，臀桥练习每天3组每组15次。
2. 药物方案
非甾体抗炎药如塞来昔布每日200mg口服，连续使用不超过2周；肌松剂盐酸乙哌立松餐后服用50mg，每日3次；神经营养剂甲钴胺片500μg每日3次口服。急性期可采用地塞米松5mg配合利多卡因进行硬膜外封闭注射，每年不超过3次。
3. 手术指征
当出现马尾综合征或持续6周无效保守治疗时，需考虑椎间孔镜髓核摘除术，创口仅7mm；椎间盘置换术适用于45岁以下患者；传统椎板切除减压术适合多节段病变。术后需佩戴腰围4-6周，3个月内禁止弯腰负重。
4. 日常养护
睡眠采用侧卧屈膝体位，腰部垫支撑枕；办公时保持屏幕与眼睛平齐，使用人体工学椅；饮食每日补充300ml高钙牛奶，适量摄取深海鱼类。体重控制BMI不超过24，避免单次提重物超过5公斤。
骨质增生与腰椎问题需建立长期管理机制，急性期及时医疗干预，缓解期坚持功能锻炼。定期进行腰椎MRI复查，出现下肢放射痛加重或二便功能障碍需立即就诊。科学认知疾病进展规律，避免盲目推拿和过度依赖止痛药物。
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