宝宝拉肚子拉稀水怎么解决
消化内科编辑
健康真相官
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宝宝拉稀水样便需及时补充水分和电解质，优先口服补液盐，必要时就医排查感染性病因。常见原因包括病毒感染、细菌感染、乳糖不耐受或喂养不当，家庭护理需调整饮食并预防脱水。
1. 病毒感染
轮状病毒、诺如病毒等肠道病毒感染是婴幼儿腹泻主因，表现为水样便伴发热呕吐。病毒性腹泻具有自限性，病程约3-7天。护理重点在于预防脱水，每排便后补充50-100ml口服补液盐Ⅲ，避免饮用含糖饮料加重渗透性腹泻。母乳喂养应继续，配方奶喂养可暂时改用无乳糖配方。
2. 细菌感染
沙门氏菌、大肠杆菌等细菌感染会导致黏液血便伴高热，需化验大便常规确诊。确诊后需使用头孢克肟、阿奇霉素等抗生素治疗，同时服用蒙脱石散保护肠黏膜。注意消毒奶瓶餐具，处理粪便后彻底洗手。出现嗜睡、尿量减少等脱水体征需静脉补液。
3. 喂养问题
过早添加辅食或奶粉冲调过浓可能引发渗透性腹泻。6个月内婴儿应坚持纯母乳喂养，转奶期需按顿逐步替换。腹泻期间暂停高纤维食物，改为米汤、苹果泥等低渣饮食。乳糖不耐受患儿可临时使用水解蛋白奶粉，症状缓解后逐渐恢复常规喂养。
4. 家庭护理要点
记录排便次数和性状，每次稀便后补充10ml/kg体重补液盐。保持臀部清洁，使用含氧化锌护臀霜预防尿布疹。体温超过38.5℃可服用对乙酰氨基酚，益生菌制剂有助于恢复肠道菌群平衡。持续呕吐超过12小时或出现血便、腹胀需急诊处理。
预防婴幼儿腹泻需注意手部卫生，定期消毒玩具，避免生冷食物。轮状病毒疫苗能有效预防重症腹泻。母乳中的免疫球蛋白可增强肠道抵抗力，建议坚持喂养至2岁。轻度腹泻通过饮食调整多可自愈，但新生儿或早产儿出现水样便需立即就医评估。
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