多囊卵巢综合征的症状,怎么办
妇科编辑
医普观察员
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多囊卵巢综合征（PCOS）以月经紊乱、多毛、痤疮、肥胖及不孕为主要表现，需通过药物、生活方式调整及生育管理综合干预。
1. 月经异常
PCOS患者常见月经稀发（周期超过35天）或闭经，源于卵巢无排卵导致雌激素持续分泌而孕激素不足。口服短效避孕药（如炔雌醇环丙孕酮）可规律月经周期；黄体酮胶囊适用于孕激素缺乏者；二甲双胍能改善胰岛素抵抗相关的月经不调。
2. 高雄激素症状
面部痤疮、体毛浓密与雄激素过高有关。螺内酯可抑制雄激素受体；激光脱毛针对多毛问题；局部维A酸药膏缓解痤疮。低升糖指数饮食（如燕麦、糙米）减少胰岛素波动，间接降低雄激素。
3. 代谢异常管理
约50%患者合并肥胖，加重胰岛素抵抗。每日30分钟有氧运动（快走、游泳）结合阻力训练（深蹲、平板支撑）可改善代谢。饮食需控制精制碳水，增加膳食纤维（西兰花、奇亚籽）。
4. 生育需求干预
无排卵性不孕者需促排卵治疗。克罗米芬为首选药物；来曲唑适用于耐药患者；体外受精（IVF）用于输卵管异常者。备孕期间需监测卵泡，避免卵巢过度刺激。
多囊卵巢综合征需长期管理，结合妇科、内分泌科及营养科协作治疗。定期检测血糖、血脂及激素水平，尤其育龄女性应尽早干预以提高妊娠成功率。生活方式调整为基础，药物针对症状选择，生育计划需个性化方案。
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