哌拉西林他唑巴坦皮试配制方法

哌拉西林他唑巴坦皮试配制需严格遵循无菌操作,使用0.9%氯化钠注射液稀释至500μg/mL浓度。配制步骤包括溶解原粉、梯度稀释及现配现用,皮试液需在30分钟内完成注射。
1. 配制前准备
核对药品名称、剂量及有效期,准备1mL注射器、5mL注射器各一支,0.9%氯化钠注射液10mL。操作前需进行手消毒,在洁净环境中开启西林瓶橡胶塞,避免污染。
2. 原液溶解步骤
将1.25g哌拉西林他唑巴坦粉针剂加入2.5mL灭菌注射用水,轻轻旋转至完全溶解。此时原液浓度为500mg/mL,需进一步稀释1000倍才能达到皮试浓度。
3. 梯度稀释操作
用1mL注射器抽取0.1mL原液,加入0.9mL生理盐水混匀(1:10稀释)。取该混合液0.1mL再加0.9mL生理盐水(1:100稀释)。最后取第二次稀释液0.1mL,加入0.9mL生理盐水即得500μg/mL皮试液。每次稀释需更换注射器并充分混匀。
4. 皮试实施要点
配制完成的皮试液应为澄清溶液,出现浑浊需废弃重配。使用1mL结核菌素注射器在前臂掌侧皮内注射0.1mL(含50μg药物),形成直径3mm皮丘。注射后需观察30分钟,记录局部红肿硬结直径及全身反应。
规范配制是预防过敏反应的关键环节。操作中需注意三查七对,每次稀释需充分混匀但避免剧烈震荡。医疗废物应按感染性垃圾处理,未用完的皮试液超过30分钟应丢弃。皮试结果需由医护人员双人核对,阳性表现为皮丘直径≥5mm或伴伪足、瘙痒。