慢性盲肠炎的症状及治疗方法

慢性盲肠炎的症状主要表现为右下腹隐痛、消化不良、低热,治疗方法包括抗生素治疗、饮食调整、手术治疗等。慢性盲肠炎可能由感染、肠道梗阻、免疫功能低下、饮食不当、反复发作的急性盲肠炎等因素引起。
1、右下腹隐痛:
慢性盲肠炎最常见的症状是右下腹持续性隐痛或钝痛,疼痛可能间歇性发作,尤其在进食后或活动时加重。疼痛部位通常位于麦氏点(脐与右髂前上棘连线的中外1/3处),可能伴随局部压痛。部分患者疼痛可放射至腰部或下腹部,需与泌尿系统疾病或妇科疾病鉴别。长期未治疗的慢性盲肠炎可能导致局部组织粘连,加重疼痛症状。
2、消化不良:
患者常出现食欲减退、餐后腹胀、恶心等消化不良症状,与盲肠局部炎症影响肠道蠕动功能有关。部分患者可能伴有便秘或腹泻,大便性状改变,严重时可出现黏液便。长期消化不良可能导致营养吸收障碍,出现体重下降、乏力等表现。饮食上需避免辛辣刺激、高脂食物,以减轻肠道负担。
3、低热:
慢性盲肠炎患者可能出现长期低热,体温多在37.3℃至38℃之间,午后或夜间较为明显。低热由慢性炎症反应引起,可能伴随盗汗、乏力等全身症状。需注意与结核病、自身免疫性疾病等引起的长期低热相鉴别。若体温突然升高或出现寒战,提示可能进展为急性发作或并发脓肿,需及时就医。
4、抗生素治疗:
慢性盲肠炎的药物治疗以抗生素为主,常用药物包括甲硝唑、左氧氟沙星、头孢曲松等。抗生素需覆盖肠道常见致病菌,疗程通常为7至14天。用药期间需注意药物不良反应,如胃肠道反应、过敏等。对于反复发作的患者,可能需要根据药敏试验结果调整抗生素。药物治疗需在医生指导下进行,避免自行用药导致耐药性。
5、手术治疗:
对于反复发作、药物治疗无效或合并并发症的慢性盲肠炎,建议行阑尾切除术。手术方式包括传统开腹手术和腹腔镜手术,后者具有创伤小、恢复快的优势。术前需完善影像学检查评估盲肠及周围组织情况,排除其他腹部疾病。术后需注意伤口护理,逐步恢复饮食,避免剧烈运动以防伤口裂开。多数患者术后症状可完全缓解,预后良好。
慢性盲肠炎患者日常需注意饮食调理,选择易消化、富含膳食纤维的食物如燕麦、南瓜、香蕉等,避免生冷、辛辣刺激性食物。保持规律作息,避免过度劳累,适当进行散步、瑜伽等低强度运动以促进肠道蠕动。戒烟限酒,减少对肠道的刺激。定期复查血常规、腹部超声等检查,监测病情变化。出现腹痛加重、发热等症状时需及时就医,避免延误治疗导致穿孔、腹膜炎等严重并发症。