小孩咳嗽喉咙有嘶鸣声怎么回事,怎么办

内科编辑 医点就懂
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关键词: #咳嗽 #小孩 #小孩咳嗽

小孩咳嗽伴随喉咙嘶鸣声可能由急性喉炎、支气管炎过敏性喉水肿、气道异物或先天性喉软骨发育不良引起,可通过雾化治疗、抗感染药物、抗过敏药物、异物取出术或补钙治疗等方式改善。

1、急性喉炎

病毒感染导致声门下区黏膜水肿,特征为犬吠样咳嗽伴吸气性喉鸣。需保持环境湿度60%以上,使用布地奈德雾化减轻喉头水肿,严重时需静脉注射地塞米松。

2、支气管炎:

呼吸道合胞病毒等感染引发支气管痉挛,表现为咳嗽伴呼气相喘鸣音。可口服氨溴索化痰,配合沙丁胺醇雾化扩张支气管,细菌感染时需使用阿奇霉素。

3、过敏性喉水肿:

接触过敏原后组胺释放导致喉部血管神经性水肿,突发声音嘶哑伴喘鸣。立即脱离过敏原,静脉注射肾上腺素拮抗剂,必要时行气管切开。

4、气道异物:

花生等异物卡顿在声门或气管时产生金属样咳嗽音,伴吸气三凹征。需急诊行硬质支气管镜检査,使用异物钳取出阻塞物,术后预防性使用头孢呋辛。

5、喉软骨软化:

先天性喉软骨发育不全导致吸气时喉部塌陷,表现为间歇性喉鸣,哭闹时加重。建议补充维生素D3和钙剂促进软骨发育,多数患儿2岁前自愈。

保持室内空气流通,湿度维持在50%-60%可缓解呼吸道刺激。饮食选择温凉的流质食物如米汤、梨汁,避免酸甜食物刺激咽喉。睡眠时垫高肩背部15度减少喉部受压,观察呼吸频率是否超过40次/分钟。急性发作期间禁止剧烈哭闹,外出佩戴口罩防护。若出现口唇青紫、烦躁不安等缺氧表现,需立即就医进行气道管理。

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