风湿性关节炎的治疗方法有哪些

儿科编辑 健康真相官
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关键词: #关节炎 #风湿性关节炎

风湿性关节炎可通过非甾体抗炎药、糖皮质激素、抗风湿药、生物制剂、物理治疗等方式治疗。风湿性关节炎通常由链球菌感染、遗传因素、免疫异常、环境刺激、内分泌紊乱等原因引起。

1、非甾体抗炎药:

双氯芬酸钠、塞来昔布、布洛芬等药物可缓解关节疼痛和肿胀。这类药物通过抑制前列腺素合成发挥抗炎作用,适用于轻中度症状控制。需注意胃肠道不良反应及心血管风险,长期使用需监测肝肾功能

2、糖皮质激素:

泼尼松、甲泼尼龙等能快速抑制炎症反应,常用于急性发作期。短期使用可改善晨僵和关节活动受限,但长期应用可能导致骨质疏松和代谢异常。关节腔内注射可局部缓解症状。

3、抗风湿药:

甲氨蝶呤、来氟米特、羟氯喹等可延缓关节破坏进程。这类药物通过调节免疫系统发挥作用,需持续用药3-6个月见效。用药期间需定期检查血常规和肝功能,妊娠期禁用。

4、生物制剂:

肿瘤坏死因子抑制剂如阿达木单抗、依那西普等靶向阻断炎症因子。适用于传统药物无效的中重度患者,可能增加感染风险。治疗前需筛查结核和乙肝,皮下注射或静脉给药。

5、物理治疗:

超短波、蜡疗等热疗可改善局部血液循环,冷敷适用于急性肿胀期。水疗和关节功能训练能维持活动度,矫形器可纠正关节畸形。建议每周2-3次,配合有氧运动增强肌力。

风湿性关节炎患者日常需保持关节保暖,避免潮湿寒冷环境。饮食宜选择富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼、坚果,限制高嘌呤食物摄入。适度进行游泳、太极拳等低冲击运动,睡眠时使用枕头支撑受累关节。戒烟限酒,控制体重减轻关节负担,定期复查血沉和C反应蛋白监测病情活动度。

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