鼻窦炎需要做CT才能确诊吗

耳鼻喉科编辑 医普小能手
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关键词: #鼻窦炎

鼻窦炎通常不需要做CT就能确诊,医生一般通过症状评估和鼻内镜检查即可初步诊断。当症状不典型或怀疑存在并发症时,可能需要CT检查辅助确诊。

鼻窦炎的典型症状包括鼻塞、流脓涕、头痛和面部压痛,医生结合病史和鼻内镜检查可直接观察到鼻腔黏膜充血、脓性分泌物等表现,这类情况下无须CT检查。对于反复发作或药物治疗效果不佳的患者,CT可帮助评估鼻窦解剖结构异常、息肉形成或炎症范围,为手术方案提供依据。儿童鼻窦炎因症状易与普通感冒混淆,若持续10天以上无改善,可能需CT排除其他疾病。

当出现视力改变、剧烈头痛、高热等严重症状时,CT能快速识别颅内或眼眶并发症,如脑脓肿或眶周蜂窝织炎。免疫缺陷患者或外伤后疑似鼻窦炎者,CT也是必要的检查手段。但常规CT存在辐射暴露风险,儿童、孕妇等特殊人群需谨慎选择,低剂量CT或磁共振成像可作为替代方案。

确诊鼻窦炎后,急性期可遵医嘱使用桉柠蒎肠溶软胶囊、鼻渊通窍颗粒等药物,慢性患者需配合鼻腔冲洗。日常保持室内湿度,避免接触过敏原,擤鼻时单侧交替进行有助于缓解症状。若出现持续发热、嗅觉丧失或视力异常,应及时复查CT排除严重并发症。

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