怎样区分急性牙髓炎与慢性牙髓炎

中医养生编辑 健康小灵通
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关键词: #牙髓炎 #急性牙髓炎

急性牙髓炎与慢性牙髓炎可通过疼痛特征、病程进展及临床表现区分。急性牙髓炎表现为突发剧烈疼痛,慢性牙髓炎多为钝痛或隐痛。具体差异主要与炎症程度、牙髓状态及外界刺激反应有关。

急性牙髓炎疼痛通常突然发作,呈尖锐跳痛或搏动性疼痛,夜间加重且可能放射至同侧头部或耳部,冷热刺激可诱发或加剧疼痛,患牙常无法准确定位。牙髓可能处于可复性炎症阶段,若未及时干预可能发展为不可逆性炎症甚至坏死。慢性牙髓炎疼痛较轻但持续,多为钝痛或不适感,冷热刺激可能仅引起短暂敏感,部分患者无明显自发痛,但存在长期咬合不适或牙龈瘘管。牙髓组织多已发生部分坏死或纤维化,炎症反应较局限。

急性牙髓炎检查可见牙冠变色、深龋或充填体,叩诊敏感但牙周膜尚未受累,电活力测试早期可能反应亢进后期无反应。慢性牙髓炎患牙多有较大龋洞或修复体边缘微渗漏,叩诊轻度不适,电活力测试反应迟钝或无反应,X线片可能显示根尖周低密度影。急性发作需立即开髓减压缓解疼痛,慢性病例需根据牙髓活力选择根管治疗或拔牙。

日常需避免冷热交替饮食及过硬食物刺激患牙,保持口腔清洁并使用软毛牙刷。若出现持续牙痛或牙龈肿胀应及时就诊,避免炎症扩散导致颌骨感染或全身症状。定期口腔检查可早期发现龋齿或牙体缺损,减少牙髓炎发生概率。

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