经常打喷嚏流鼻涕是怎么回事
呼吸内科编辑
医普观察员
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经常打喷嚏流鼻涕可能由过敏性鼻炎、感冒、血管运动性鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉等原因引起，可通过避免接触过敏原、药物治疗、鼻腔冲洗、手术治疗等方式缓解。建议及时就医明确病因，遵医嘱干预。
1、过敏性鼻炎
接触花粉、尘螨等过敏原可能引发免疫反应，导致鼻黏膜充血和分泌物增多。典型表现为阵发性喷嚏、清水样鼻涕及鼻痒，可能伴随眼结膜充血。可遵医嘱使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻喷雾剂、孟鲁司特钠咀嚼片等药物控制症状。过敏原检测有助于明确诱因。
2、感冒
病毒感染上呼吸道时，鼻腔黏膜发生炎症反应，出现打喷嚏、流涕症状，初期为清涕，后期可能转为黏脓涕。常伴咽痛、低热等表现。生理盐水冲洗鼻腔可缓解不适，必要时使用复方氨酚烷胺胶囊、连花清瘟胶囊等药物。病程一般持续7-10天。
3、血管运动性鼻炎
温度变化、刺激性气体等非过敏因素可能诱发自主神经功能紊乱，引起鼻黏膜血管舒张和腺体分泌亢进。症状与过敏性鼻炎相似但无明确过敏原，冷空气刺激后加重。鼻用异丙托溴铵喷雾剂可减少分泌物，严重时需进行鼻甲减容术。
4、鼻窦炎
细菌或真菌感染鼻窦黏膜可能导致脓性鼻涕倒流，伴随头痛、面部压迫感。急性期可见黄绿色脓涕，慢性期症状持续超过12周。需通过鼻窦CT明确范围，常用阿莫西林克拉维酸钾片、桉柠蒎肠溶软胶囊治疗，顽固病例需行鼻内镜手术。
5、鼻息肉
长期炎症刺激可能使鼻腔内形成半透明肿物，阻塞鼻道引发持续性鼻塞和流涕，嗅觉减退较明显。小息肉可用丙酸氟替卡松鼻喷雾剂控制生长，较大息肉需手术切除。术后需定期复查防止复发，合并哮喘者需同步控制呼吸道炎症。
日常需保持室内空气流通，使用加湿器维持湿度在40%-60%，避免接触烟草烟雾等刺激物。过敏体质者定期清洗床上用品，外出佩戴口罩。饮食宜清淡，适量补充维生素C增强免疫力。若症状反复发作或伴随发热、脓涕、头痛等表现，应及时到耳鼻喉科就诊。
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