男性左后腰突然疼痛是什么原因
内科编辑
医普观察员
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男性左后腰突然疼痛可能与泌尿系统结石、腰肌劳损、腰椎间盘突出、肾盂肾炎、带状疱疹等因素有关。疼痛通常由轻微到严重，建议及时就医明确诊断。
1、泌尿系统结石
泌尿系统结石如肾结石或输尿管结石可导致左后腰突发剧痛，疼痛常呈绞痛性质并向下腹放射。结石移动时可能刺激尿路黏膜，伴随血尿、尿频等症状。确诊需通过超声或CT检查，治疗可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、消旋山莨菪碱片等药物缓解疼痛，必要时行体外冲击波碎石术。
2、腰肌劳损
急性腰肌劳损多因搬运重物或姿势不当引发，表现为局部肌肉痉挛性疼痛，活动时加重。触诊可发现肌肉紧张或压痛，但无神经放射症状。建议卧床休息、热敷缓解，急性期后可逐步进行腰背肌功能锻炼，避免使用硬板床。
3、腰椎间盘突出
腰椎间盘突出压迫神经根时，可能突发腰部锐痛并向臀部或下肢放射。常见于长期负重或久坐人群，咳嗽时疼痛加剧。可通过MRI明确诊断，急性期遵医嘱使用洛索洛芬钠片、甲钴胺片等药物，配合牵引治疗，严重者需考虑椎间孔镜手术。
4、肾盂肾炎
急性肾盂肾炎除腰部钝痛外，多伴有发热、寒战及尿路刺激症状。体检显示肾区叩击痛阳性，尿常规可见白细胞升高。需及时使用注射用头孢曲松钠、盐酸左氧氟沙星胶囊等抗生素治疗，同时增加水分摄入促进细菌排出。
5、带状疱疹
带状疱疹病毒侵犯肋间神经时，可在腰部出现灼烧样疼痛，3-5天后出现簇状水疱。早期易误诊为腰痛，确诊后需尽早使用阿昔洛韦片、加巴喷丁胶囊抗病毒及镇痛，局部涂抹喷昔洛韦乳膏，避免抓挠预防继发感染。
突发左后腰疼痛期间应避免剧烈运动或盲目按摩，注意观察是否伴随发热、血尿等警示症状。建议记录疼痛发作时间、诱因及特点，就医时提供详细信息。日常保持适度腰部锻炼，避免久坐久站，控制高嘌呤饮食预防结石，出现持续或加重疼痛须及时至泌尿外科或骨科就诊。
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