外耳道炎疼痛几天能好怎么回事
耳鼻喉科编辑
健康真相官
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外耳道炎疼痛通常持续3-7天，可能由细菌感染、真菌感染、耳道损伤、过敏反应或耵聍栓塞等原因引起，可通过局部清洁、抗生素滴耳液、止痛药物、抗真菌治疗或耵聍清除等方式缓解。
1、细菌感染
细菌感染是外耳道炎常见原因，多因游泳或掏耳导致耳道皮肤破损后感染。患者表现为耳道红肿、灼热感及黄色分泌物。需使用氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等抗生素治疗，同时保持耳道干燥。避免自行挖耳加重损伤，疼痛明显时可短期服用布洛芬缓释胶囊。
2、真菌感染
长期潮湿环境易诱发真菌性外耳道炎，常见于糖尿病患者。症状包括耳道瘙痒、白色絮状分泌物及闷胀感。确诊需取分泌物镜检，治疗选用克霉唑滴耳液或硝酸咪康唑乳膏。日常需减少耳道进水，发作期间避免使用耳机，糖尿病患者需严格控制血糖。
3、耳道损伤
不当掏耳或异物划伤可导致耳道局部炎症，表现为刺痛感伴少量渗血。轻微损伤可通过生理盐水清洁后自愈，严重者需用复方多粘菌素B软膏预防感染。建议改用消毒棉签轻柔清洁外耳道，避免使用尖锐物品，损伤后48小时内禁止游泳。
4、过敏反应
染发剂、洗发水等化学物质接触耳道可能引发接触性皮炎，表现为突发性剧痒伴水肿。需立即停用致敏产品，用清水冲洗后涂抹氢化可的松乳膏。反复发作者应做过敏原检测，日常选择无香料护肤品，洗澡时可用防水耳塞保护耳道。
5、耵聍栓塞
硬结的耳垢压迫耳道会引起钝痛及听力下降，继发感染时疼痛加剧。较小耵聍可用碳酸氢钠滴耳液软化后冲洗，顽固栓塞需由医生用耵聍钩取出。避免自行用挖耳勺强行掏取，定期体检时可请医生检查耳垢堆积情况。
外耳道炎恢复期间应避免耳道进水，洗澡时可用凡士林棉球堵塞外耳道口。疼痛超过1周或出现发热、耳周淋巴结肿大需及时复诊。日常注意不用指甲或金属器具掏耳，游泳后及时用吹风机低温档吹干耳道。糖尿病患者及免疫力低下者出现耳部不适应尽早就医，防止感染扩散引发恶性外耳道炎。
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