75MG厄贝沙坦片的功效与副作用
心血管内科编辑
健康解读者
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75毫克厄贝沙坦片主要用于治疗高血压和糖尿病肾病，常见副作用包括头晕、乏力、高钾血症等。厄贝沙坦属于血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，通过抑制血管收缩降低血压，对心肾具有保护作用。
1、降压作用
厄贝沙坦通过选择性阻断血管紧张素Ⅱ与AT1受体结合，有效抑制血管收缩，降低外周血管阻力。该药可平稳控制24小时血压，尤其适用于晨峰高血压患者，对左心室肥厚逆转有一定效果。治疗期间需定期监测血压变化。
2、肾脏保护
对于2型糖尿病合并微量白蛋白尿患者，厄贝沙坦能减少蛋白尿排泄，延缓肾功能恶化。其机制与改善肾小球内高压、减轻足细胞损伤有关。使用期间应每3-6个月检查尿微量白蛋白肌酐比值。
3、心血管获益
长期服用可降低高血压患者心血管事件风险，减少心力衰竭住院概率。对于心肌梗死后患者，能改善心室重构，但急性心梗24小时内禁用。合并冠心病者需配合抗血小板治疗。
4、常见副作用
约3%-5%患者可能出现头晕头痛，多发生于治疗初期，通常1-2周后缓解。血钾升高多见于肾功能不全或联用保钾利尿剂时。偶见血管性水肿，需立即停药并就医。
5、特殊注意事项
妊娠中晚期禁用，可能导致胎儿损伤甚至死亡。双侧肾动脉狭窄患者使用可能引发急性肾衰竭。严重肝功能障碍者需调整剂量。避免与阿利吉仑联用，增加低血压风险。
服用厄贝沙坦期间应保持低盐饮食，每日钠摄入量控制在3-5克。避免剧烈体位变化防止体位性低血压，建议从卧位起身时动作缓慢。定期监测血钾、肌酐水平，若出现持续干咳、面部肿胀或尿量明显减少应及时就诊。高血压患者需长期规律用药，不可自行增减剂量或突然停药。
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