尿不尽、小腹胀痛怎么回事
前列腺疾病编辑
医普小能手
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尿不尽、小腹胀痛可能与泌尿系统感染、前列腺疾病、尿路结石、膀胱功能障碍、神经源性膀胱等因素有关，可通过抗感染治疗、药物缓解、物理治疗、手术干预等方式改善。
1.泌尿系统感染
细菌侵入尿道或膀胱可能导致尿频尿急伴小腹隐痛。常见于大肠杆菌感染，可伴随尿液浑浊或发热。治疗需遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素，配合每日饮水超过2000毫升促进细菌排出。感染期间应避免憋尿及性生活。
2.前列腺疾病
中青年男性前列腺炎或老年男性前列腺增生均可压迫尿道，表现为排尿滴沥伴会阴部胀痛。慢性前列腺炎可能与久坐、饮酒有关，急性发作时需用前列舒通胶囊配合温水坐浴。重度前列腺增生患者可能需要盐酸坦索罗辛缓释胶囊或经尿道电切手术。
3.尿路结石
输尿管下段或膀胱结石移动时刺激黏膜，引发阵发性绞痛并向会阴放射，可能伴随血尿。小于6毫米的结石可通过服用排石颗粒配合跳跃运动排出，较大结石需体外冲击波碎石。发作期间建议低草酸饮食，限制菠菜摄入。
4.膀胱功能障碍
膀胱过度活动症患者因逼尿肌异常收缩，出现尿意急迫但排尿量少的情况，可能与神经系统调节异常相关。可遵医嘱使用酒石酸托特罗定片调节膀胱肌肉，配合定时排尿训练。避免摄入咖啡因等刺激性食物。
5.神经源性膀胱
糖尿病或脊髓损伤导致神经传导障碍时，膀胱感知功能下降引发尿潴留与腹胀。需间歇导尿配合甲钴胺片营养神经，严重者需膀胱造瘘术。患者应定期监测残余尿量，预防泌尿系感染。
日常保持每日饮水1500-2000毫升，避免久坐超过2小时，注意会阴部清洁。出现血尿、发热或持续疼痛超过3天应及时就医，进行尿常规、泌尿系超声等检查。中老年男性建议每年进行前列腺特异性抗原筛查，育龄女性同房后及时排尿可降低尿路感染概率。
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