耳垂里面长了个硬粒
耳鼻喉科编辑
健康解读者
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耳垂里面长了个硬粒可能是皮脂腺囊肿、表皮样囊肿、淋巴结肿大、脂肪瘤或瘢痕疙瘩等引起的。建议及时就医明确诊断，避免自行挤压或处理。
1、皮脂腺囊肿
皮脂腺囊肿是皮脂腺导管堵塞导致分泌物积聚形成的囊性肿物，触诊质地较硬且边界清晰。可能与局部清洁不足、毛囊角化异常有关，通常无疼痛感但继发感染时可出现红肿热痛。治疗需由医生评估后选择手术切除或激光消融，避免反复刺激囊肿。
2、表皮样囊肿
表皮样囊肿由表皮细胞异常增生形成，囊内充满角质物质，触感坚硬且可移动。常见于外伤后或先天性发育异常，生长缓慢但可能逐渐增大。若出现感染需遵医嘱使用莫匹罗星软膏等抗生素，根治需手术完整切除囊壁。
3、淋巴结肿大
耳垂周围淋巴结反应性增生可表现为硬粒，多由邻近部位炎症如中耳炎、头皮感染等引发。可能伴有压痛或发热，需完善血常规检查。治疗需针对原发病，如细菌感染可选用阿莫西林克拉维酸钾片等药物。
4、脂肪瘤
脂肪瘤是成熟脂肪细胞构成的良性肿瘤，质地韧实且有分叶感，生长缓慢。通常无须特殊处理，若影响外观或压迫神经可考虑手术切除，术后复发概率较低。
5、瘢痕疙瘩
瘢痕体质者耳洞穿刺或外伤后可能形成过度增生的纤维组织，质地坚硬且伴瘙痒感。早期可局部注射曲安奈德注射液抑制增生，顽固性病变需手术联合放射治疗。
日常应注意保持耳部清洁干燥，避免频繁触摸或挤压硬粒。观察肿块是否增大、疼痛或伴随发热等症状，及时复查。饮食宜清淡，减少辛辣刺激食物摄入，保证充足睡眠以增强免疫力。若硬粒持续存在超过两周或快速增大，须尽快至皮肤科或普外科就诊。
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