慢性胃炎急性发作的原因

消化内科编辑 健康小灵通
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关键词: #胃炎 #慢性胃炎

慢性胃炎急性发作可能由饮食刺激、药物损伤、幽门螺杆菌感染、精神压力、胆汁反流等原因引起,通常表现为上腹痛、恶心呕吐、食欲减退、腹胀嗳气、呕血黑便等症状。建议及时就医,明确病因后针对性治疗。

1、饮食刺激

长期摄入辛辣、过烫、腌制或酒精等刺激性食物会损伤胃黏膜屏障。急性发作时可能出现胃部烧灼感,需立即停止刺激性饮食,改为流质或半流质食物,如米汤、藕粉等。胃黏膜修复期间可适量食用猴头菇、山药等富含多糖的食物。

2、药物损伤

非甾体抗炎药如阿司匹林肠溶片、对乙酰氨基酚片,或糖皮质激素类药物长期使用会抑制前列腺素合成,导致胃黏膜防御功能下降。若出现呕血症状需停用损伤性药物,医生可能开具铝碳酸镁咀嚼片、瑞巴派特片等胃黏膜保护剂。

3、幽门螺杆菌感染

该细菌分泌的尿素酶和空泡毒素会直接破坏胃上皮细胞,感染后常见口臭、餐后饱胀表现。确诊需进行碳13呼气试验,标准治疗方案包含奥美拉唑肠溶胶囊、阿莫西林胶囊、克拉霉素片三联用药,治疗期间须严格遵医嘱完成疗程。

4、精神压力

持续焦虑紧张会通过脑肠轴影响胃酸分泌节律,诱发应激性黏膜病变。发作期伴随失眠、心悸等症状时,除使用枸橼酸铋钾颗粒等药物外,建议通过正念呼吸训练调节自主神经功能,每日保证7小时以上睡眠。

5、胆汁反流

幽门括约肌功能障碍时,十二指肠内容物逆流会溶解胃黏膜脂质层,典型症状为口苦、胸骨后灼痛。胃镜检查可见胆汁湖形成,治疗需联合多潘立酮片促胃肠动力,配合硫糖铝混悬凝胶隔离胆汁刺激。

慢性胃炎患者日常需建立规律饮食时间表,避免空腹超过4小时,烹饪方式以蒸煮炖为主。急性发作期每日食盐摄入控制在3克以内,忌食粗纤维蔬菜如芹菜、竹笋。可进行太极拳等低强度运动改善胃肠血液循环,但避免饭后立即平卧。症状持续超过48小时或出现柏油样便时须急诊处理。

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