这两天腰疼是怎么回事
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医普观察员
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腰疼可能由腰肌劳损、腰椎间盘突出、泌尿系统结石、妇科炎症、骨质疏松等原因引起，可通过热敷按摩、药物治疗、体外碎石、抗炎治疗、钙剂补充等方式缓解。建议避免久坐久站，及时就医明确病因。
1、腰肌劳损
长期保持不良姿势或过度劳累可能导致腰部肌肉韧带损伤。典型表现为腰部酸胀痛，活动时加重，休息后减轻。急性期可局部热敷，配合医生开具的氟比洛芬凝胶贴膏、双氯芬酸钠缓释片等药物。慢性期建议加强腰背肌锻炼，使用远红外理疗贴辅助恢复。
2、腰椎间盘突出
椎间盘退变或外力作用使髓核突出压迫神经根，常见于长期弯腰劳动者。症状包括腰痛伴下肢放射痛、麻木感。轻症可用甲钴胺片营养神经，配合塞来昔布胶囊消炎止痛。严重者需考虑椎间孔镜手术，日常需佩戴护腰并避免负重。
3、泌尿系统结石
肾结石移动至输尿管时可引发剧烈腰痛，多伴有血尿、尿频症状。确诊后可采用枸橼酸氢钾钠颗粒碱化尿液，疼痛发作时使用消旋山莨菪碱片解痉。直径小于6毫米的结石可通过多饮水配合排石颗粒促进排出，较大结石需体外冲击波碎石。
4、妇科炎症
盆腔炎、附件炎等妇科疾病可引起腰部坠痛，常伴随下腹隐痛、白带异常。需完善妇科检查，确诊后使用左氧氟沙星片联合甲硝唑栓抗感染治疗。急性期卧床休息，禁止性生活，配合盆腔理疗促进炎症吸收。
5、骨质疏松
绝经后女性或钙摄入不足者易出现椎体压缩性疼痛，晨起时明显，活动后减轻。基础治疗包括碳酸钙D3片补充钙质，阿仑膦酸钠片抑制骨吸收。建议每日晒太阳30分钟，进行游泳等低冲击运动，居家注意防跌倒。
近期腰疼患者应睡硬板床，避免提重物及突然扭转动作。饮食注意补充牛奶、绿叶蔬菜等含钙食物，控制体重减轻腰椎负担。急性疼痛期可尝试侧卧屈膝体位缓解压力，若出现下肢无力、大小便失禁等马尾神经症状需立即急诊处理。建议记录疼痛发作时间、诱因及伴随症状，就诊时向医生详细描述。
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