腱鞘炎是什么引起的手指头疼
骨科编辑
健康解读者
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腱鞘炎引起的手指头疼通常由腱鞘过度摩擦、慢性劳损、感染、外伤或风湿性疾病等因素导致，主要表现为手指活动受限、局部压痛和肿胀。腱鞘炎可通过热敷理疗、药物治疗、局部封闭注射、中医针灸或手术切开等方式缓解。
1、腱鞘过度摩擦
长期重复手指动作如打字、弹琴会导致肌腱与腱鞘频繁摩擦，引发无菌性炎症。患者会出现晨起手指僵硬、活动后疼痛加重。建议减少手部重复动作，佩戴护具限制关节活动，配合红外线照射或超声波治疗促进炎症吸收。
2、慢性劳损
手工劳动者或运动员因持续用力抓握，导致肌腱纤维微撕裂和腱鞘增厚。疼痛多发生在拇指根部或腕关节桡侧，可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬贴膏等外用抗炎药，严重者需口服塞来昔布胶囊。
3、细菌感染
手指刺伤或皮肤破损后可能继发化脓性腱鞘炎，表现为红肿热痛伴全身发热。需静脉注射注射用头孢呋辛钠等抗生素，若形成脓肿则需手术切开引流。糖尿病患者更易发生此类感染，需严格控制血糖。
4、外伤刺激
手指撞击或扭伤可造成腱鞘急性损伤，局部出血水肿压迫神经末梢。急性期应冰敷止血，48小时后改用活血化瘀的雪山金罗汉止痛涂膜剂，配合微波理疗加速组织修复。
5、风湿性疾病
类风湿关节炎患者因自身免疫反应攻击腱鞘滑膜，导致多发性腱鞘炎。除手指对称性疼痛外，还伴有关节畸形。需长期服用甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药，结合康复训练维持关节功能。
腱鞘炎患者日常应避免冷水刺激，用40℃左右温水浸泡手指15分钟可缓解症状。饮食需增加富含欧米伽3脂肪酸的三文鱼、亚麻籽等食物，减少高嘌呤饮食以防诱发炎症。若保守治疗2周无改善或出现手指麻木，须及时就诊排除腕管综合征等并发症。
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