汗疱疹是什么疾病
皮肤科编辑
医普观察员
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汗疱疹是一种常见的慢性炎症性皮肤病，主要表现为手掌、足底或指趾侧缘反复出现对称性小水疱，伴有瘙痒或灼热感，专业名称为出汗不良性湿疹。该病可能与遗传易感性、局部多汗、过敏反应、精神压力等因素有关，夏季高发且易复发。
1、遗传易感性
部分患者存在家族聚集倾向，基因缺陷可能导致皮肤屏障功能异常。这类患者通常幼年即发病，伴随其他过敏性疾病史。日常需避免接触洗涤剂等刺激物，发作期可遵医嘱使用糠酸莫米松乳膏、他克莫司软膏等抗炎药物，严重者可口服氯雷他定片缓解症状。
2、局部多汗刺激
手足部位汗腺分泌旺盛时，汗液滞留可诱发角质层分离形成水疱。常见于青少年运动后或长期戴手套人群。建议穿透气鞋袜，使用氯化铝溶液抑制汗液分泌，水疱未破溃时可外用炉甘石洗剂收敛止痒。
3、接触性过敏
镍、铬等金属或清洁剂中的化学物质可能引发迟发型超敏反应。患者常伴有接触部位红斑、脱屑，斑贴试验可明确致敏原。需严格避免接触过敏源，急性期可短期涂抹卤米松乳膏，合并感染时需联用莫匹罗星软膏。
4、精神因素诱发
焦虑、紧张等情绪波动可能通过神经免疫机制加重症状。这类患者往往在考试季或工作压力大时发作频繁。除心理疏导外，可尝试冷敷缓解瘙痒，夜间瘙痒明显者可口服西替利嗪滴剂。
5、真菌感染相关
部分患者合并手足癣时，皮肤屏障破坏可能诱发汗疱疹样皮损。需通过真菌镜检鉴别，确诊后需联用抗真菌药如联苯苄唑乳膏，避免误用激素类药物导致癣菌扩散。
汗疱疹患者日常应保持手足干燥凉爽，避免搔抓导致继发感染。洗衣洗碗时佩戴棉质内衬的橡胶手套，选择无香料护肤品。饮食上减少辛辣食物及酒精摄入，适量补充维生素B族。若水疱破溃渗液持续超过1周或出现脓性分泌物，需及时就医排除细菌感染可能。冬季注意保湿可预防皮肤皲裂，推荐使用含尿素成分的护手霜。
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