70多岁老人肺癌怎么办
肿瘤科编辑
健康解读者
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70多岁老人肺癌可通过手术切除、放射治疗、化学治疗、靶向治疗、免疫治疗等方式治疗。肺癌通常由长期吸烟、空气污染、职业暴露、遗传因素、慢性肺部疾病等原因引起。
1、手术切除
手术切除适用于早期非小细胞肺癌患者，肿瘤局限于肺叶或单侧肺部且身体状况允许手术。常见术式包括肺叶切除术、全肺切除术，术后可能伴随疼痛、咳嗽等症状。需结合病理分期评估预后，术后需定期复查防止复发。
2、放射治疗
放射治疗适用于无法手术或术后辅助治疗，通过高能射线杀灭癌细胞。可能出现放射性肺炎、皮肤损伤等副作用，需配合影像学定位精确照射。对局部晚期肺癌可联合化疗提高疗效，治疗周期根据肿瘤分期调整。
3、化学治疗
化学治疗使用铂类、紫杉醇等药物杀灭癌细胞，适用于中晚期或转移性肺癌。可能引起骨髓抑制、消化道反应等不良反应，需监测血常规和肝肾功能。可遵医嘱使用吉非替尼片、培美曲塞二钠注射液、卡铂注射液等药物。
4、靶向治疗
靶向治疗针对EGFR、ALK等基因突变型肺癌，使用厄洛替尼片、克唑替尼胶囊等特异性抑制剂。治疗前需进行基因检测确认突变类型，可能出现皮疹、腹泻等不良反应，需定期评估疗效和耐药性。
5、免疫治疗
免疫治疗通过PD-1/PD-L1抑制剂激活T细胞抗肿瘤，适用于晚期非小细胞肺癌。可使用帕博利珠单抗注射液、纳武利尤单抗注射液等药物，可能引发免疫相关性肺炎、结肠炎等，需密切监测免疫不良反应。
老年肺癌患者治疗需综合评估心肺功能、合并症及肿瘤分期，建议选择姑息治疗提高生活质量。日常需保持室内空气清新，避免呼吸道感染，适当进行呼吸功能锻炼。饮食宜高蛋白易消化，少量多餐保证营养摄入，定期复查监测病情变化。家属应关注患者心理状态，及时疏导焦虑情绪，配合医生制定个体化治疗方案。
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