检查胃病除了胃镜还有什么
消化内科编辑
医心科普
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检查胃病除了胃镜，还可以采用碳13/14呼气试验、上消化道钡餐造影、胃蛋白酶原检测、腹部CT或MRI、胶囊内镜等方法。胃病可能与幽门螺杆菌感染、胃酸分泌异常、胃黏膜损伤等因素有关，建议根据医生建议选择合适的检查方式。
1、碳13/14呼气试验
碳13或碳14呼气试验主要用于检测幽门螺杆菌感染，患者需空腹服用标记尿素胶囊，通过分析呼出气体中的同位素含量判断感染情况。该方法无创且操作简便，但无法直接观察胃黏膜病变。若结果为阳性，可能与慢性胃炎、胃溃疡等疾病相关，需结合临床症状进一步评估。
2、上消化道钡餐造影
上消化道钡餐造影通过口服硫酸钡造影剂，利用X线透视观察食管、胃及十二指肠的形态和蠕动功能。该检查可发现胃溃疡、肿瘤或梗阻性病变，但对浅表性胃炎诊断价值有限。检查前需禁食，过程中需多次变换体位以充分显影。
3、胃蛋白酶原检测
胃蛋白酶原Ⅰ和Ⅱ的血清学检测可间接反映胃黏膜功能状态，比值降低提示萎缩性胃炎风险。该检查适用于胃癌筛查初筛，但需结合其他检查明确诊断。若结果异常，可能与幽门螺杆菌感染或长期胃黏膜损伤有关。
4、腹部CT或MRI
腹部CT或MRI能清晰显示胃壁层次结构及周围淋巴结情况，对评估胃癌分期、黏膜下肿瘤或外压性病变具有优势。增强扫描可提高诊断准确性，但无法替代胃镜对表浅病变的观察。检查前需空腹并口服阴性对比剂充盈胃腔。
5、胶囊内镜
胶囊内镜通过吞咽微型摄像胶囊，实现全消化道无痛检查，尤其适合无法耐受传统胃镜者。可发现胃部出血点或微小病变，但存在胶囊滞留风险且不能取活检。检查前需严格清洁肠道并禁食，胶囊排出前需避免磁共振检查。
日常需注意规律饮食，避免辛辣刺激食物和过度饮酒。胃部不适持续或加重时应及时就医，根据医生建议选择针对性检查。幽门螺杆菌感染者需规范治疗，慢性胃病患者应定期复查。保持情绪稳定和充足睡眠有助于胃肠功能恢复。
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