心脏b超可以检查心肌问题吗
心血管内科编辑
医路阳光
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心脏B超可以检查心肌问题。心脏B超主要用于评估心脏结构、功能及血流动力学变化，对心肌肥厚、心肌运动异常等病变有较高诊断价值。
心脏B超通过超声波成像技术直观显示心肌厚度、运动幅度及协调性。心肌肥厚时可见心室壁增厚，心肌炎或心肌缺血可表现为局部室壁运动减弱，心肌梗死区域可能出现运动消失或矛盾运动。心脏B超还能检测心肌致密化不全等先天性心肌病变，评估心肌收缩与舒张功能指标如射血分数、E/A比值。对于心肌病变伴随的瓣膜反流、心包积液等继发改变也具有鉴别意义。
部分心肌病变需结合其他检查综合判断。心脏B超对心肌微循环障碍、早期心肌纤维化的敏感性较低，心肌淀粉样变等浸润性病变可能仅表现为心室壁增厚。对于心律失常相关的心肌电活动异常，需依赖心电图或电生理检查。冠状动脉狭窄导致的心肌缺血往往需要冠脉CTA或造影确诊。
建议存在胸闷、心悸等症状者完善心脏B超检查，检查前避免剧烈运动及饮用含咖啡因饮料。日常需控制血压血糖，避免吸烟酗酒等心肌损伤因素，规律有氧运动有助于改善心肌供血。若检查发现异常应及时到心血管专科进一步评估。
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