桡骨骨折为什么手指僵硬疼痛
骨科编辑
健康科普君
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桡骨骨折后手指僵硬疼痛可能与局部炎症反应、肌腱粘连、神经压迫、关节活动受限、软组织损伤等因素有关。桡骨骨折通常由外伤引起，可能伴随肿胀、活动障碍等症状，需结合影像学检查明确损伤程度。
1.局部炎症反应
骨折后局部组织释放炎性介质，导致血管扩张和渗出，引发肿胀压迫周围神经末梢。急性期可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解症状，配合冰敷减少渗出。慢性期可通过热敷促进血液循环。
2.肌腱粘连
骨折固定期间肌腱与周围组织发生纤维化粘连，影响手指屈伸功能。早期可在康复师指导下进行被动牵拉训练，使用玻璃酸钠注射液改善关节润滑。严重粘连需手术松解，术后配合康复锻炼恢复活动度。
3.神经压迫
骨折移位或血肿可能压迫正中神经或桡神经分支，导致支配区域感觉异常和肌力下降。甲钴胺片、维生素B1片等神经营养药物可辅助修复，若持续麻木需神经电生理检查评估压迫程度，必要时行减压手术。
4.关节活动受限
长期制动导致腕关节及指间关节囊挛缩，软骨营养障碍引发僵硬疼痛。康复期应循序渐进进行关节活动度训练，辅以超声波治疗软化瘢痕组织。氨糖美辛肠溶片可缓解继发性关节炎症状。
5.软组织损伤
骨折伴随的韧带、肌肉损伤未完全修复，瘢痕增生影响组织弹性。急性期可使用氟比洛芬凝胶贴膏局部镇痛，后期通过按摩和功能性锻炼重建软组织协调性。合并复杂损伤时需MRI评估软组织愈合情况。
骨折后2-3周是预防僵硬的关键期，建议在医生指导下尽早开始手指主动屈伸练习，每日3-4组，每组10-15次，动作需轻柔缓慢。饮食注意补充蛋白质和钙质，如牛奶、鱼肉等，避免吸烟饮酒影响骨骼愈合。若6周后仍存在明显功能障碍，需复查评估是否需康复介入或二次手术干预。
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