拔智齿三天后有酸胀感
口腔科编辑
医普小能手
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拔智齿三天后有酸胀感属于常见现象，可能与术后正常愈合反应、轻微感染或干槽症等因素有关。多数情况下酸胀感会逐渐减轻，若持续加重或伴随剧烈疼痛、异味需及时就医。
拔牙后48-72小时是组织修复高峰期，牙龈局部充血肿胀可能压迫神经末梢产生酸胀感。此时创口血凝块逐渐机化，成纤维细胞开始增生，这种生理性反应通常3-5天自行缓解。保持口腔清洁使用氯己定含漱液，避免吮吸动作，冷敷患侧面部有助于缓解症状。进食选择温凉流质食物如牛奶、米汤，避免辛辣刺激食物影响愈合。
若酸胀感伴随腐臭味、放射痛或耳颞部牵涉痛，需警惕干槽症可能。这种牙槽骨暴露的炎症反应多发生在术后3-4天，与血凝块脱落或细菌感染相关。确诊需要通过临床检查观察牙槽窝是否空虚，治疗需由医生进行清创并放置碘仿纱条。对于普通细菌感染引起的延迟愈合，可能需配合使用甲硝唑片或阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素。糖尿病患者或免疫低下人群更需密切观察愈合情况。
术后恢复期应保持每日至少两次软毛牙刷清洁非手术区牙齿，使用注射器冲洗创口时注意避免压力过大。睡眠时垫高枕头减少局部充血，避免剧烈运动导致血管扩张出血。若出现发热、张口受限或淋巴结肿大等全身症状，提示感染扩散可能，须立即进行抗感染治疗。定期复查让医生评估骨组织再生情况，完全愈合通常需要4-6周时间。
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