心脏血管疏通手术风险大不大
心血管内科编辑
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心脏血管疏通手术风险程度因人而异，需结合患者基础疾病、血管病变范围及手术方式综合评估。该手术主要用于治疗严重冠心病，常见风险包括穿刺部位出血、支架内血栓形成、造影剂肾病、血管损伤及围术期心肌梗死。
心脏血管疏通手术通常采用经皮冠状动脉介入治疗或冠状动脉旁路移植术两种方式。经皮冠状动脉介入治疗通过导管扩张狭窄血管并植入支架，创伤较小但存在支架内再狭窄概率。术中可能因导管操作导致血管内膜撕裂或穿孔，术后需长期服用抗血小板药物预防血栓。冠状动脉旁路移植术需开胸建立血管旁路，手术创伤较大且存在胸骨愈合不良风险，但血管再通率相对较高。两种术式均可能因造影剂使用引发过敏反应或肾功能损害，高龄、糖尿病患者风险更显著。
术后三个月内是并发症高发期，需密切监测胸痛症状及心电图变化。保持低盐低脂饮食，每日进行30分钟有氧运动但避免负重训练。严格遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗凝药物，定期复查凝血功能。出现术区肿胀、持续心悸或呼吸困难时应立即就医。戒烟限酒并控制血压血糖，可降低血管再次堵塞概率。
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