骨转移是不是癌细胞扩散
肿瘤科编辑
科普小医森
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骨转移通常提示癌细胞已发生扩散。骨转移是指原发肿瘤细胞通过血液或淋巴系统转移至骨骼，属于恶性肿瘤晚期常见并发症，多发生于乳腺癌、前列腺癌、肺癌等患者。
癌细胞从原发部位脱落进入循环系统后，可能随血流或淋巴液迁移至骨骼。骨骼血供丰富的区域如脊柱、骨盆、股骨等更易受累。转移灶会破坏骨组织正常结构，引发疼痛、病理性骨折或高钙血症。影像学检查如骨扫描、CT或MRI可明确诊断，病理活检能确定原发癌类型。治疗方案需结合原发肿瘤性质，常采用放疗缓解疼痛，双膦酸盐类药物抑制骨破坏，靶向治疗或化疗控制肿瘤进展。
部分患者早期可能仅表现为轻度骨痛，易被误认为劳损或关节炎。但夜间痛加重、休息不缓解、局部压痛明显是典型特征。少数病例以突发骨折为首发表现，如咳嗽导致肋骨骨折或轻微跌倒引发股骨颈骨折。这类患者需警惕恶性肿瘤可能，尤其存在癌症病史者应及时排查。
确诊骨转移后需完善全身评估，明确其他器官转移情况。日常需注意防跌倒，避免提重物或剧烈运动。钙剂与维生素D补充应在医生指导下进行，定期监测血钙及肾功能。疼痛管理可结合药物与非药物手段，保持适度活动有助于维持骨骼强度与生活质量。
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