宝宝吃奶粉腹泻怎么办
儿科编辑
医学科普人
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宝宝吃奶粉腹泻可通过调整喂养方式、更换奶粉、补充益生菌、口服补液盐、就医检查等方式处理。腹泻可能与乳糖不耐受、奶粉过敏、喂养不当、肠道感染、消化不良等因素有关。
1、调整喂养方式
少量多次喂养有助于减轻胃肠负担，每次喂奶量减少三分之一，间隔时间缩短至2-3小时。避免在奶粉中随意添加糖分或辅食，冲调时严格按比例兑水。喂奶后竖抱拍嗝15分钟，减少吞入空气导致的腹胀。注意奶瓶奶嘴消毒，避免细菌污染。
2、更换奶粉
乳糖不耐受可尝试无乳糖配方奶粉，牛奶蛋白过敏需改用深度水解蛋白或氨基酸配方奶粉。转奶时应按顿交替新旧奶粉，3-5天完成过渡。观察大便性状改善情况，若持续水样便或血便需立即停用。特殊配方奶粉需在医生指导下选择。
3、补充益生菌
枯草杆菌二联活菌颗粒、双歧杆菌三联活菌散等益生菌可调节肠道菌群平衡。与抗生素间隔2小时服用，避免高温冲调。配合锌制剂如葡萄糖酸锌口服溶液使用，能加速肠黏膜修复。注意选择婴幼儿专用剂型，避免含致敏成分的复合制剂。
4、口服补液盐
口服补液盐Ⅲ能预防脱水，每袋兑250毫升温开水，按每次排便后10毫升/公斤体重补充。避免自制糖盐水替代，防止电解质比例失衡。若出现尿量减少、眼窝凹陷等脱水表现，需增加补液量。持续呕吐者需少量多次喂服，必要时静脉补液。
5、就医检查
腹泻伴随发热、血便、精神萎靡需及时就诊，通过大便常规、轮状病毒检测明确病因。细菌感染可遵医嘱使用头孢克肟颗粒，寄生虫感染需用蒙脱石散联合消旋卡多曲颗粒。严重过敏反应需使用盐酸西替利嗪滴剂，并长期回避过敏原。
家长需记录宝宝每日排便次数、性状及喂养情况，保持臀部清洁干燥，每次便后用温水清洗并涂抹氧化锌软膏。暂停添加新辅食，已添加的辅食选择苹果泥、焦米汤等低渣饮食。注意观察精神状态和尿量，若48小时内无改善或出现嗜睡、抽搐等危重表现，需急诊处理。长期腹泻需排查先天性代谢疾病，定期监测生长发育曲线。
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