直肠癌的早期症状是什么
肛肠科编辑
健康小灵通
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直肠癌的早期症状主要有排便习惯改变、便血、里急后重、腹部隐痛、体重下降等。直肠癌可能与遗传因素、高脂饮食、慢性炎症等因素有关，建议出现相关症状时及时就医。
1、排便习惯改变
直肠癌早期可能表现为排便次数增多或减少，部分患者出现腹泻与便秘交替。肠道肿瘤生长可能刺激肠壁，导致肠道蠕动异常。若伴随排便不尽感或粪便变细，需警惕直肠占位性病变。可遵医嘱进行肠镜检查，常用药物包括复方谷氨酰胺肠溶胶囊、双歧杆菌三联活菌散等。
2、便血
肿瘤表面破溃可能导致暗红色血便，常与粪便混合。需与痔疮出血鉴别，直肠癌便血多伴有黏液，出血量可能逐渐增加。电子肠镜是明确诊断的主要手段，必要时需进行病理活检。临床常用止血药物有云南白药胶囊、肾上腺色腙片等。
3、里急后重
患者常有肛门坠胀感，排便后仍感觉未排净。肿瘤位于直肠下端时更易出现该症状，可能伴随肛门疼痛。直肠指检可触及低位肿瘤，肠镜检查能直观观察病变。缓解症状可使用美沙拉嗪肠溶片、匹维溴铵片等药物。
4、腹部隐痛
肿瘤浸润或肠梗阻可引起间歇性腹痛，多位于下腹部。早期疼痛较轻，进食后可能加重，随病情进展疼痛程度增加。腹部CT检查有助于评估肿瘤范围，疼痛明显时可使用消旋山莨菪碱片、曲马多缓释片等药物。
5、体重下降
肿瘤消耗及食欲减退可能导致体重减轻，半年内下降超过原体重10%需警惕。营养吸收障碍可能引发贫血、乏力等症状。建议进行肿瘤标志物检测，营养支持可选用肠内营养粉剂、蛋白粉等补充剂。
保持规律作息与均衡饮食有助于降低直肠癌风险，建议增加膳食纤维摄入，减少红肉及加工食品食用。40岁以上人群应定期进行粪便隐血试验，有家族史者需提前筛查。出现疑似症状时应避免自行用药，及时到消化内科或肛肠外科就诊，通过肠镜检查明确诊断。早期发现可通过手术获得较好预后，术后需遵医嘱定期复查。
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