肺有个窟窿严重吗
呼吸内科编辑
医学科普人
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肺出现空洞是否严重需结合具体病因判断，多数情况下空洞性肺结核、肺脓肿等感染性疾病引起的空洞经规范治疗可控制，但肺癌、肺栓塞等疾病导致的空洞可能危及生命。
感染性疾病是肺空洞的常见原因，空洞性肺结核患者可能出现低热、盗汗、消瘦等症状，需长期联合使用异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等抗结核药物。肺脓肿患者常伴随高热、咳脓臭痰，治疗需静脉注射抗生素配合体位引流。这类感染性空洞及时干预后预后较好，但治疗周期较长需严格遵医嘱。
非感染性病因导致的肺空洞通常更危险，周围型肺癌引起的空洞可能伴随咯血、胸痛，需根据分期选择肺叶切除术或靶向治疗。肺栓塞导致缺血性空洞属于急症，需立即使用低分子肝素钙注射液等抗凝药物。某些自身免疫病如肉芽肿性多血管炎也会引发肺空洞，需长期服用醋酸泼尼松片等免疫抑制剂控制病情进展。
发现肺空洞应及时完善胸部CT、痰培养、肿瘤标志物等检查明确病因。治疗期间需保持充足营养摄入，优先选择高蛋白食物如鱼肉、豆制品，避免辛辣刺激饮食。严格戒烟并减少厨房油烟接触，康复期可进行散步等低强度运动，但出现气促应立即停止。定期复查影像学评估空洞变化，不可自行调整药物剂量。
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