腰间盘脱出做手术有什么后遗症
骨科编辑
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腰椎间盘脱出手术后可能出现神经根粘连、硬膜外血肿、椎间隙感染、脑脊液漏、术后复发等后遗症。手术方式包括椎间盘切除术、椎间融合术等，具体风险与患者个体差异及术式选择有关。
神经根粘连多因术中神经牵拉或术后瘢痕形成导致，表现为持续性下肢放射痛或麻木感，可通过康复锻炼和药物缓解。硬膜外血肿通常与术中止血不彻底相关，术后24-48小时内出现剧烈腰痛伴下肢肌力下降需紧急处理。椎间隙感染属于严重并发症，患者会出现发热、切口红肿热痛，需静脉抗生素治疗4-6周。脑脊液漏常见于硬脊膜意外损伤，术后体位改变时头痛加重是其典型特征，多数可通过卧床休息自愈。术后复发多因椎间盘再突出或相邻节段退变加速，与术后负重过早或脊柱稳定性不足有关。
术后应严格遵医嘱进行康复训练，初期避免弯腰搬重物，使用腰围保护3个月。饮食需保证优质蛋白和钙质摄入，如牛奶、鱼肉等促进骨骼修复。定期复查MRI评估神经恢复情况，若出现下肢无力、大小便功能障碍需立即就医。睡眠时选择硬板床，侧卧屈膝体位可减轻腰椎压力。长期需加强腰背肌锻炼，如游泳、平板支撑等低冲击运动，维持脊柱稳定性。
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