疱疹是什么症状和表现
皮肤科编辑
医言小筑
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疱疹是由疱疹病毒感染引起的皮肤黏膜病变，主要表现为簇集性水疱、疼痛或灼热感，常见类型包括单纯疱疹和带状疱疹。单纯疱疹好发于口周或生殖器周围，带状疱疹则沿神经分布呈带状排列。疱疹可能由免疫力下降、病毒激活、直接接触传播等因素引起，通常伴随瘙痒、红肿、破溃结痂等症状。
1、簇集性水疱
疱疹初期皮肤出现针尖至绿豆大小的透明水疱，成簇聚集，疱壁薄且易破溃。单纯疱疹多发生在唇缘、鼻孔周围或外阴，带状疱疹则沿单侧神经节段分布，常见于胸背部。水疱内含大量病毒颗粒，破溃后可能形成糜烂面，需避免抓挠以防继发感染。
2、神经痛或灼热感
带状疱疹典型症状为神经支配区域的刺痛或烧灼样疼痛，可能早于皮疹出现。疼痛程度从轻微不适到剧烈难忍不等，老年患者更易遗留神经痛。单纯疱疹发作前常有局部皮肤刺痒或紧绷感，提示病毒复制活跃。
3、皮肤红肿发热
疱疹病灶周围皮肤会出现片状红斑和肿胀，触摸有温热感。炎症反应可能导致局部淋巴结肿大，尤其是颌下或腹股沟淋巴结。红肿范围通常与水疱分布区一致，严重时可能伴随低热、乏力等全身症状。
4、反复发作倾向
单纯疱疹病毒潜伏在神经节内，当感冒、疲劳或免疫力低下时可反复发作。复发时症状较轻，病程较短。带状疱疹通常终身免疫，但免疫力缺陷者可能多次发作。发作频率与个体免疫状态密切相关。
5、系统症状
部分患者可能出现头痛、发热、肌肉酸痛等流感样症状，多见于初发感染或免疫功能低下者。眼部疱疹可能引起结膜炎、角膜炎，耳部疱疹可能导致面瘫。新生儿或孕妇感染可能引发严重并发症。
疱疹发作期应保持患处清洁干燥，避免摩擦和抓挠。穿着宽松棉质衣物减少刺激，饮食宜清淡并补充优质蛋白。出现高热、视力改变或大面积皮损时需立即就医。阿昔洛韦乳膏、喷昔洛韦凝胶等外用药物可缓解症状，严重者需口服抗病毒药物。恢复期可适当补充维生素B族营养神经，规律作息有助于增强免疫力预防复发。
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