肺水肿严重吗怎么治疗好的快呢
呼吸内科编辑
健康小灵通
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肺水肿属于需要紧急处理的严重疾病，治疗需根据病因选择氧疗、利尿剂或机械通气等措施。肺水肿可能由心力衰竭、急性呼吸窘迫综合征、高原反应等因素引起，表现为呼吸困难、粉红色泡沫痰等症状。
1、氧疗干预
早期通过鼻导管或面罩给予高浓度氧气，严重时需采用无创正压通气。氧疗能快速提高血氧饱和度，缓解因肺泡积液导致的缺氧状态。对于高原性肺水肿，需立即转运至低海拔地区并配合氧疗。
2、利尿剂治疗
呋塞米注射液等袢利尿剂可快速减轻肺循环淤血，需监测电解质平衡。心源性肺水肿患者静脉注射呋塞米后，30分钟内即可见尿量增加。使用期间需注意避免血容量过度降低。
3、血管扩张剂
硝酸甘油片能扩张静脉血管减少回心血量，适用于血压正常的心力衰竭患者。严重病例可静脉泵入硝普钠，该药需避光使用并实时监测血压变化。
4、病因治疗
感染性肺水肿需用注射用头孢曲松钠等抗生素，肾功能不全者需行血液净化。对急性心肌梗死引发的肺水肿，应尽快进行冠状动脉介入治疗恢复血流。
5、机械通气
当出现严重低氧血症时，需气管插管实施有创通气。呼气末正压通气能有效改善氧合，但需警惕气压伤风险。撤机前应逐步降低支持参数。
肺水肿患者需严格限制每日液体摄入量，保持每日出入量负平衡。恢复期可进行呼吸肌训练，如腹式呼吸和缩唇呼吸。建议随身携带急救药物，避免剧烈运动和情绪激动，定期复查心电图和胸片。出现夜间阵发性呼吸困难或体重短期内增加明显时需及时就医。
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