冠心病心肌缺血是什么症状呢
心血管内科编辑
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冠心病心肌缺血的症状主要有胸闷、胸痛、气短、心悸、乏力等。心肌缺血通常由冠状动脉狭窄或痉挛导致心肌供血不足引起，可能伴随心律失常或心功能下降。
1、胸闷
胸闷是心肌缺血的常见症状，表现为胸部压迫感或紧缩感，多在体力劳动或情绪激动时加重。可能与冠状动脉粥样硬化导致的血流受限有关，常伴随出汗或恶心。患者需避免剧烈运动，遵医嘱使用硝酸甘油片、单硝酸异山梨酯缓释片等药物缓解症状，并及时进行心电图检查。
2、胸痛
胸痛多呈压榨性或针刺样，常位于胸骨后或心前区，可向左肩、下颌或背部放射。典型的心绞痛疼痛持续数分钟，休息或含服硝酸酯类药物后可缓解。需警惕急性心肌梗死可能，建议立即就医，完善冠脉造影等检查，必要时使用阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片等抗血小板药物。
3、气短
气短表现为活动后呼吸困难，平卧时可能加重，与心肌缺血导致左心室功能不全有关。患者可能出现夜间阵发性呼吸困难，需通过吸氧、利尿剂如呋塞米片缓解。长期控制需改善冠状动脉血流，使用美托洛尔缓释片等β受体阻滞剂降低心肌耗氧。
4、心悸
心悸多因心肌缺血引发心律失常，如房性早搏或室性心动过速。患者自觉心跳不规律或漏跳感，可能伴随头晕。需行动态心电图监测，使用胺碘酮片、普罗帕酮片等抗心律失常药物，同时纠正电解质紊乱。
5、乏力
乏力与心肌缺血导致全身供血不足有关，患者易疲劳且恢复缓慢。需排除贫血或甲状腺功能异常，通过有氧运动康复逐步改善体能，联合使用曲美他嗪片优化心肌能量代谢。日常需低盐低脂饮食，控制血压和血糖。
冠心病心肌缺血患者应戒烟限酒，保持规律作息，每周进行3-5次低强度有氧运动。饮食以地中海饮食模式为主，增加鱼类、坚果和橄榄油摄入，严格控制动物内脏等高胆固醇食物。定期监测血压、血脂和血糖指标，遵医嘱调整药物剂量，避免擅自停药。出现持续胸痛或晕厥需立即呼叫急救。
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