肺栓塞原因有哪些种类
呼吸内科编辑
医颗葡萄
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肺栓塞可能由深静脉血栓形成、长期卧床、手术创伤、恶性肿瘤、遗传性凝血功能障碍等原因引起。肺栓塞是指血栓或其他物质阻塞肺动脉或其分支，导致肺循环障碍的急症。
1、深静脉血栓形成
下肢深静脉血栓脱落是肺栓塞最常见原因，可能与久坐不动、静脉曲张等因素有关。患者可能出现单侧下肢肿胀疼痛，皮肤温度升高等表现。治疗需遵医嘱使用低分子肝素钙注射液、华法林钠片等抗凝药物，严重时需行下腔静脉滤器植入术。
2、长期卧床
瘫痪或术后患者因肌肉泵作用减弱，静脉血流缓慢易形成血栓。这类患者可能出现下肢沉重感，皮肤发绀等症状。护理需定时翻身活动肢体，使用间歇充气加压装置预防血栓。
3、手术创伤
骨科或盆腔手术后血管内皮损伤可激活凝血系统，与术中制动、失血等因素共同导致血栓形成。患者术后可能出现呼吸困难、血氧饱和度下降等表现。预防需在医生指导下使用利伐沙班片等抗凝药。
4、恶性肿瘤
肺癌、胰腺癌等肿瘤细胞可释放促凝物质，与化疗导致的血管内皮损伤共同诱发血栓。患者可能同时存在消瘦、咯血等症状。治疗需在抗肿瘤同时使用达比加群酯胶囊等抗凝药物。
5、遗传性凝血功能障碍
抗凝血酶Ⅲ缺乏症等遗传病可导致血液高凝状态，这类患者可能有家族血栓病史。表现为反复发生的静脉血栓，需长期服用阿哌沙班片等抗凝药物维持治疗。
预防肺栓塞需避免久坐久站，长途旅行时定时活动下肢。术后患者应早期下床活动，高风险人群可穿着医用弹力袜。出现突发胸痛、呼吸困难等症状应立即就医，确诊后需严格遵医嘱进行抗凝治疗，定期监测凝血功能。日常注意保持适度运动，控制体重，戒烟限酒，有血栓病史者需告知医生相关用药情况。
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