心脏大动脉夹层严重吗
心血管内科编辑
医普观察员
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心脏大动脉夹层属于严重的心血管急症，可能危及生命。心脏大动脉夹层通常由高血压、动脉粥样硬化、遗传性结缔组织病等因素引起，表现为突发剧烈胸痛、血压异常等症状，需立即就医。
心脏大动脉夹层是主动脉壁内膜撕裂导致血液进入血管壁中层形成的假腔，若假腔持续扩张可能引发主动脉破裂或重要脏器供血中断。急性发作时疼痛呈撕裂样，可向背部或腹部放射，部分患者伴随晕厥、肢体脉搏不对称。病情进展迅速，未及时干预时死亡率极高，尤其是近端夹层（A型）需紧急手术修复。即使接受治疗，患者仍需长期控制血压并定期随访，以降低复发风险。
心脏大动脉夹层术后可能出现吻合口漏、器官缺血等并发症，需密切监测。慢性期患者需严格遵医嘱服用降压药（如硝苯地平控释片、缬沙坦胶囊等），避免剧烈运动及情绪激动。日常应保持低盐饮食，控制体重，戒烟限酒，定期进行心脏彩超或CT检查评估血管状态。若出现胸痛复发、呼吸困难等症状，须立即返院复查。
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