过敏性荨麻疹该怎么办
皮肤科编辑
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过敏性荨麻疹可通过避免接触过敏原、冷敷止痒、口服抗组胺药物、外用炉甘石洗剂、注射糖皮质激素等方式治疗。过敏性荨麻疹通常由食物过敏、药物过敏、感染、物理刺激、免疫异常等原因引起。
1、避免接触过敏源
过敏性荨麻疹患者需要立即远离可疑过敏原，常见过敏原包括海鲜、坚果、花粉、动物皮屑等。患者应记录饮食和接触史，帮助医生判断过敏原。对于明确过敏原的患者，日常生活中要严格避免再次接触。部分患者可能需要进行过敏原检测，如皮肤点刺试验或血清特异性IgE检测。
2、冷敷止痒
使用冷毛巾或冰袋对瘙痒部位进行冷敷，能够收缩血管减轻炎症反应。每次冷敷时间控制在10-15分钟，避免冻伤皮肤。冷敷可以暂时缓解瘙痒症状，但不能替代药物治疗。对于大面积荨麻疹或伴有血管性水肿的患者，冷敷效果可能有限。
3、口服抗组胺药
第二代抗组胺药物如氯雷他定片、西替利嗪片、地氯雷他定片等可有效缓解瘙痒和风团症状。这类药物副作用较小，不会引起明显嗜睡。对于顽固性荨麻疹，可能需要增加剂量或联合用药。用药期间应避免饮酒和驾驶车辆。
4、外用炉甘石洗剂
炉甘石洗剂具有收敛止痒作用，适用于局部皮肤症状明显的患者。使用时摇匀后涂抹于患处，每日2-3次。该药物不含激素，安全性较高，但皮肤破损处禁用。对于眼周、会阴等敏感部位，使用前应咨询医生。
5、注射糖皮质激素
对于严重急性发作或伴有喉头水肿的患者，可能需要肌注地塞米松磷酸钠注射液或静脉滴注氢化可的松注射液。糖皮质激素能快速控制炎症反应，但不宜长期使用。使用期间需监测血压、血糖等指标，注意预防感染。
过敏性荨麻疹患者应穿着宽松棉质衣物，避免搔抓皮肤导致继发感染。保持居住环境清洁，定期除螨除尘。饮食宜清淡，避免辛辣刺激食物和已知过敏食物。适当运动增强体质，但避免在发作期剧烈运动。如出现呼吸困难、腹痛等严重症状，应立即就医。慢性荨麻疹患者需定期复诊，在医生指导下调整治疗方案。
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