疤痕增生按压疼痛正常吗
皮肤科编辑
医普小新
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疤痕增生按压疼痛通常是正常的，可能与局部炎症反应或神经敏感有关。若伴随红肿、渗液等异常表现则需警惕感染或瘢痕疙瘩。
疤痕增生是伤口愈合过程中胶原纤维过度沉积的结果，按压疼痛多因新生组织内血管神经尚未完全修复。早期疤痕因炎症介质释放会出现短暂触痛，尤其在活动频繁部位如关节周围更为明显。热敷或硅酮凝胶外用可缓解不适，避免反复摩擦刺激。部分患者疤痕内存在异常增生的神经末梢，表现为持续性刺痛或灼热感，脉冲染料激光治疗能改善此类症状。
当疤痕出现跳痛伴皮肤温度升高时，可能提示细菌感染。瘢痕疙瘩患者除疼痛外常有瘙痒和快速增大倾向，需注射糖皮质激素抑制增生。糖尿病患者或免疫力低下人群的疤痕更易继发感染，表现为脓性分泌物和周围皮肤发硬，此时需抗生素软膏干预。疤痕癌变虽罕见但需排查，特征为溃疡长期不愈伴出血。
日常应保持疤痕清洁干燥，紫外线强烈时做好防晒。维生素E乳膏按摩可促进软化，但增生期避免过度按压。选择宽松衣物减少摩擦，瘢痕体质者应告知医生避免有创操作。若疼痛持续超过3个月或影响关节功能，建议到烧伤整形科评估是否需要疤痕松解术或放射治疗。
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