腿静脉发炎什么症状
心血管内科编辑
医心科普
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腿静脉发炎通常指血栓性浅静脉炎或深静脉血栓形成，主要表现为局部红肿热痛、条索状硬结、皮肤变色及活动受限。可能与静脉损伤、血液高凝状态、长期制动等因素有关，严重时可伴随发热或下肢肿胀。
1、红肿热痛
炎症反应导致患处皮肤发红、温度升高，触摸有压痛感。浅静脉炎常见沿静脉走行出现条带状红肿，深静脉血栓可能表现为小腿或大腿弥漫性胀痛。急性期疼痛在站立或行走时加重，抬高患肢可缓解。需避免揉搓患处，可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶局部涂抹，配合穿弹力袜改善循环。
2、条索状硬结
皮下可触及质地坚硬的条索状静脉，多见于大隐静脉或小隐静脉分布区域。硬结与皮肤粘连，按压时疼痛明显。可能与静脉输液、外伤或静脉曲张有关。急性期可冷敷减轻炎症，慢性期需热敷促进吸收，严重者需手术切除病变静脉段。
3、皮肤变色
炎症区域皮肤呈现暗红色或棕褐色，深静脉血栓可能导致下肢广泛性青紫。色素沉着与红细胞外渗及含铁血黄素沉积相关。需警惕皮肤溃疡前兆，可外用多磺酸粘多糖乳膏改善微循环，避免抓挠损伤皮肤。
4、活动受限
患肢因疼痛导致关节活动度下降，深静脉血栓患者可能出现Homans征阳性。长期制动会加重血液淤滞，建议在医生指导下进行踝泵运动。急性期需卧床时，应间歇性使用气压治疗仪预防血栓扩展。
5、全身症状
严重者可出现低热、乏力等全身反应，深静脉血栓可能引发肺栓塞导致胸痛。需监测体温及血氧，必要时使用低分子肝素钙注射液抗凝。若出现呼吸困难、咯血需立即就医。
患者应避免久坐久站，每1-2小时活动下肢促进回流。饮食减少高脂高盐摄入，增加饮水保持血液稀释。急性期过后可逐步进行游泳、骑自行车等低冲击运动，穿戴二级压力医用弹力袜至少3个月。定期复查血管超声评估血栓溶解情况，若症状持续加重或出现胸闷需急诊处理。
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